一、實習(xí)目的、要求：

“實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)?！比魏螘r候我們都只有把理論與實踐緊密結(jié)合才能不斷創(chuàng)新，不斷進(jìn)步。作為一名護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，實踐更是不可或缺的一部分，在校期間的理論學(xué)習(xí)能夠豐富自身的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，真正做到為人民服務(wù)要把理論付諸于臨床工作，因此，我們必須以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)那笾牙碚撝R與臨床實踐相結(jié)合，讓理論指導(dǎo)實踐，讓實踐提升理論。通過實習(xí)我們還可以走進(jìn)社會，在不斷實習(xí)的過程中不斷豐富社會經(jīng)驗，不斷提高社會交際能力;通過實習(xí)我們可以使自己 的技術(shù)水平不斷提高，服務(wù)理念逐漸形成，自己的社會價值逐步體現(xiàn)。

二、實習(xí)主要內(nèi)容：

邁出校門，實習(xí)讓我充滿著好奇與遐想，同時也承載著一點(diǎn)點(diǎn)的憂慮。在那不可預(yù)知的社會里等待我的將會是何種挑戰(zhàn)?20xx年7月20日我來到了五河縣醫(yī)院開始了我九個月的實習(xí)生涯。

普外科是我進(jìn)入臨床實習(xí)的第一個科室，從學(xué)生過度到護(hù)士也正是在此科，從一個坐在位置上聽課的學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)閯邮植僮?，向病人講述用藥知識，為病人制定護(hù)理計劃的護(hù)士，感覺自己就像一個不知世事的小孩，一天下來感覺昏昏沉沉，唯一有的收獲就是自己的基礎(chǔ)知識不夠扎實。就這樣，我每天下班后都會把自己這一天所遇到的病例及護(hù)理技能翻閱一遍，這樣科室常見病及多發(fā)病的護(hù)理就能熟練掌握了。雖然累，但我真正做到了理論聯(lián)系實際，豐富了自己的學(xué)識，同時也實現(xiàn)了自己做白衣天使的夢想。

就這樣在接下來的九個月的時間里我分別到了內(nèi)科，傳染科，兒科，五官科，骨科去實習(xí)。通過帶教老師的辛勤培養(yǎng)，還有自己不停的摸索操作，夜班要做的事情也很有限，就是晨晚間護(hù)理、發(fā)藥、輸液、換液、霧化、打針這一切看來都是那么的簡單，必定要做到的'一條注意事項也很簡單，就是三查七對。

我慢慢的對那些基礎(chǔ)操作都越來越熟練了，也沒有了害怕的感覺，了解的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最大的收獲是熟練掌握了各項操作技能及各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師的細(xì)心教導(dǎo)耐心指導(dǎo)下我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。

到病房實習(xí)，接觸最多的是病人，他們有的是因為疾病纏身，心情很不好，有的卻是因為病情的好轉(zhuǎn)，心情會很好。有時候真的不需要多說什么，只要用燦爛的微笑迎接他們就夠了。沒有去醫(yī)院實習(xí)的時候，我總認(rèn)為病人都很尖酸刻薄，很難對付，可是接觸到了，才發(fā)現(xiàn)想那樣的人是很少的，他們大多都會很熱情的和你聊天，要是靜脈輸液沒有一次性成功，他們也不會罵你什么，反而是鼓勵你說：“現(xiàn)在你們實習(xí)護(hù)士就是應(yīng)該多加練習(xí)，不要緊張，扎不上就再來”要是去上夜班，他們也總會熱情的問到：“吃飯沒有啊?晚上很累吧!”

出院了也不會忘記與你說再見并道謝他們總是很熱情很友好，工作起來也會讓你心情很好，我也更深刻的認(rèn)識到已救人為本的精神。我要用自己懂得的知識和力量去幫助病人和需要幫助的人，那一句“謝謝”并不那么重要，而是希望他們勇敢地面對病魔與困難，并戰(zhàn)勝它們。這就是一個護(hù)士存在的意義!也許與治療病人疾病的重任，我們與醫(yī)生比起來會顯得渺小一些，但我也會做好本分，盡自己最大的力量做到最完美，也絕對不會放棄任何一個生命。

九個月的實習(xí)我學(xué)到的不僅僅是學(xué)會了各個科室的基本工作更重要的是讓我懂得了作為一名醫(yī)生的責(zé)任感和如何做一名合格的白衣天使。

三、實習(xí)總結(jié)：

九個月的實習(xí)，我慢慢地從一個護(hù)生蛻變成一個護(hù)士，九個月的磨練，九個月的努力，我每天以微笑去面對病人，做到耐心細(xì)致而不急躁，工作扎實不出錯。在帶教老師前面，我是一個勤快認(rèn)真的學(xué)生，在病人前面我是一個溫柔、和善、平易近人的年輕護(hù)士。實習(xí)的日子里，我懂得了如何去贏得別人的尊重，面對誤解我不去爭辯，面對批評我擺正心態(tài)。

因為年輕，我就要比別人做得更多;因為年輕，我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，堅持四項基本原則，積極參加各項集體活動，團(tuán)結(jié)互助，關(guān)心集體;熱愛本職工作，工作責(zé)任心強(qiáng)，作風(fēng)正派，關(guān)心病人，尊重師長，服從管理;不遲到，不早退，不礦工;能規(guī)范熟練地進(jìn)行各項基礎(chǔ)操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院護(hù)理評估和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理和觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決。

能熟練進(jìn)行內(nèi)科、外科、婦科、兒科及重癥監(jiān)護(hù)科的各項護(hù)理操作，對各科室的急、危、老、重患者做到“十知道”。交接班時“四看五巡視”，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了全面的認(rèn)識和了解。是這些信念讓我走過了九個月，也是這些理念讓我堅信在以后的工作中我會有更加精彩的明天。

實習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮.

帶著一份希翼和一份茫然來到了北京304醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯.從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人.對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習(xí)護(hù)士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……

第一個輪轉(zhuǎn)科室是ICU,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力.實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán).以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一場.每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳.可能是我適應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,進(jìn)了CCU還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我.到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥.它起到了一個引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!

現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三.本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒 ……此處隱藏9449個字……壓部位，術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗，從頭頂觸摸對側(cè)耳廓等動作，其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌，預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓。

健康教育：

1.告知患者如發(fā)生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時就診；如伴隨有肋骨折，注意骨折臥平板床，3個月復(fù)查x線片， 以了解骨折愈合情況；

2.保證休息充足睡眠，合理活動及調(diào)配營養(yǎng)。

3.積極治療原發(fā)病，避免誘因，避免屏氣劇烈咳嗽

(五)護(hù)理評價

1、患者可以自主咳嗽，已經(jīng)可以維持基本的.生理需要。

2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉，以提高機(jī)體組織修復(fù)力和防御能力。

收獲及感悟

我在臨床實習(xí)也有6個多月了，從初入時的迷茫到慢慢融入了護(hù)士這個角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實踐還是有所不同，經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。

通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同，也許你曾被病人指責(zé)過，受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人，設(shè)身處地的為患者著想，相信是石頭也會感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。

在這次授課中，老師講了在臨床中容易被我們忽略，但卻又是很重要的事情，比如說洗手，醫(yī)療廢物的處理，查對制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者?！叭榘藢Α笔亲o(hù)士最基本也是最重要的事情，做好了這一點(diǎn)，是一名護(hù)士最基本的要求，但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心、有耐心，要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤：口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.

這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新鮮感，從初入時的滿腔熱情到現(xiàn)在的機(jī)械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的服務(wù)給他們帶來的只有反感和陌生。相反，如果我們把他們視為家人，和他們進(jìn)行心與心的溝通，常言道：溝通是一座心靈的橋梁，只有做好了這一點(diǎn)，我們才能更好的為患者服務(wù)，為患者著想。

實習(xí)馬上就要結(jié)束，但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護(hù)士雖然平凡，但卻也是神圣的，人們把她喻為白衣天使。作為一名護(hù)士，我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí)，在平凡的工作中尋找不平凡。

在科室實習(xí)期間，我能嚴(yán)格遵守科室的各項規(guī)章制度，不遲到，不早退。對于各項操作能獨(dú)立的完成。外科手術(shù)病人相對較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的.相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。

在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對于術(shù)后的病人要時刻觀察 他的生命體征。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現(xiàn)問題，早解決。在實習(xí)過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)， 關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以愛心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

總的來說，通過外科護(hù)理實習(xí)小結(jié)讓我懂得更多，在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實自己。

　在見習(xí)期間，我們按照帶教老師的要求穿衣戴帽衣著整潔，行為端莊，面帶微笑，充分展現(xiàn)我們白衣天使的魅力?？墒呛髞戆l(fā)現(xiàn)繁重的護(hù)理工作迫使我們不得不放下架子，最后只有身手敏捷了。護(hù)理工作細(xì)致瑣碎，從帶病人進(jìn)病房到監(jiān)督病人按時服藥，確認(rèn)病人吃完藥才能離開，耗時費(fèi)力有時又得不到理解，這白衣天使不是好當(dāng)?shù)?。我們按照醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)形象，約束和規(guī)范自己的行為，塑造和完善自我形象。不斷充實自己，加強(qiáng)工作責(zé)任感，提高護(hù)理質(zhì)量，把好每一關(guān)，把每一個護(hù)理措施落實到實處。嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，認(rèn)真觀察病情，觀察不同疾病的重要點(diǎn)，做到自己心中有數(shù)?！靶∈虏恍　保研∈伦龊?，小事就變成了大事。

比如給病人扎針，肥胖患者的皮膚脂肪較多，下針的時候角度應(yīng)該大一些，身材較瘦的患者的皮膚脂肪較少，下針的時候角度應(yīng)該小一些，這樣才能“一針見血”。如果是小兒患者，扎針時適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力，爭取家長的合作會取得比較好的效果。所以根據(jù)患者的身份、年齡、職業(yè)、職稱選擇適當(dāng)?shù)姆绞?，交流溝通時態(tài)度和藹、熱情，交談時作到語言準(zhǔn)確優(yōu)美，語流連貫通暢，語態(tài)得體自如。從患者易接受的角度入手，更好多與患者交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，才能達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)?？梢姡痪鋬?yōu)質(zhì)護(hù)理不是空話，把維護(hù)病人利益放在第一位，站在病人的角度思考問題才能收到良好的效果。

見習(xí)接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最終目的是訓(xùn)練各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師嚴(yán)格的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的見習(xí)和鍛煉機(jī)會，通過見習(xí)，能夠按照各項護(hù)理操作規(guī)程，積極主動的學(xué)習(xí)新的操作技巧，對常規(guī)操作如內(nèi)科吸痰、吸氧、導(dǎo)尿術(shù)等；外科備皮、灌腸、留置胃管、皮膚按摩等；小兒科的洗胃、頭皮靜脈針、肌內(nèi)注射等操作有了更深的認(rèn)識，甚至有的操作能按規(guī)程準(zhǔn)確獨(dú)立完成。嚴(yán)格無菌技術(shù)，嚴(yán)格三查七對。在實習(xí)期間，熟練了各科常用儀器的使用及保養(yǎng)。熟悉了各科常見病，多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理程序。在帶教老師的指導(dǎo)下能夠及時準(zhǔn)確的完成護(hù)理計劃，制定并實施護(hù)理措施。對患者進(jìn)行全面評估，掌握危急、重癥的搶救原則。

面對那么多的生老病死，我們醫(yī)護(hù)人員會比原來越來越冷淡，面對有人離世，有時也只是一聲輕輕的嘆息，活著的，好好活，走了的，一路走好。不是我們冷漠無情，而是我們不能那么情感豐富，一天感受那么多次生離死別。我們有那么多的工作要完成，每一位患者希望看到的都是我們面帶微笑的臉，請體會我們的'無奈……

在兩個星期的見習(xí)過程中了解了很多，熟悉了很多，也掌握了很多。我切身體會了作為一名護(hù)士所應(yīng)具有的：耐心，包容心，責(zé)任心。明白了學(xué)習(xí)是基礎(chǔ)，實踐是根本。勤于思考，能學(xué)到知識就是最重要的。知道了；多聽、多看、多想、多做的重要性，更要做到急病人之所急，想病人之所想，把病人當(dāng)成自己的親人，擁有善于觀察與獨(dú)立思考的能力。通過在醫(yī)院的見習(xí)，也更加深刻的體會到，醫(yī)護(hù)工作的崇高與偉大?；貙W(xué)校后我會認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識，熟練掌握操作技能，理論聯(lián)系實際，努力提高自身素質(zhì)，為將來的臨床工作做好準(zhǔn)備，對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)，做一名合格的，不斷進(jìn)步的白衣天使，為護(hù)理事業(yè)的進(jìn)步和發(fā)展貢獻(xiàn)一份微薄之力。