光陰似箭，轉(zhuǎn)眼大學(xué)生活即將過去了，本人從進(jìn)入xx大學(xué)護(hù)理學(xué)院學(xué)習(xí)以來，一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度和積極的工作熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，雖然有過成功的喜悅，也有過失敗的辛酸，然后日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)也使我充分認(rèn)識(shí)到，若想成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生，這些鍛煉都是很基礎(chǔ)的和必要的。

在政治上，我有堅(jiān)定的政治方向，積極上進(jìn)，熱愛祖國(guó)，熱愛人民，堅(jiān)決擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，擁護(hù)黨的各項(xiàng)方針政策，遵紀(jì)守法，勇于批評(píng)和自我批評(píng)，樹立了正確的人生觀和價(jià)值觀。

在學(xué)習(xí)上，憑著對(duì)知識(shí)的'渴望和追求，我一向嚴(yán)于律己，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，為把自己變成一個(gè)掌握現(xiàn)代信息和職業(yè)技能的合格畢業(yè)生，我牢固掌握了本專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)和技能，除此之外我還廣泛獵取其他學(xué)科的知識(shí)，給自己更多的機(jī)會(huì)參加社會(huì)實(shí)踐，做到理論聯(lián)系實(shí)際。

在工作上，除了積極參加學(xué)校、系、班級(jí)組織的各項(xiàng)活動(dòng)外，結(jié)合自身特長(zhǎng)，我還積極參加學(xué)校、社會(huì)組織的各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)比賽，并獲得獎(jiǎng)勵(lì)，為學(xué)校爭(zhēng)光，得到了學(xué)校、老師和同學(xué)們的認(rèn)可。

在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度，良好的生活作風(fēng)；為人熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂于助人。有自己為人處世的原則，與同學(xué)，朋友和睦相處，共同進(jìn)步。

三年的大學(xué)生活，使自己的知識(shí)水平、思想境界、工作能力都邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。在這即將告別美好大學(xué)生活、踏上社會(huì)征途的時(shí)刻，我將以飽滿的熱情、堅(jiān)定的信念、高度的責(zé)任感去迎接新的挑戰(zhàn)，攀登新的高峰。

本人從xx年進(jìn)入xx醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院就讀護(hù)理學(xué)以來，積極地學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理知識(shí)和認(rèn)真工作，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，也有過無法補(bǔ)及的過錯(cuò)。然而，日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)也使我充分意識(shí)的成為一名德、智、體全面發(fā)展的大學(xué)生的重要性，但是，當(dāng)我們真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理和我們書本上所學(xué)的知識(shí)還是存在著差距的，自己不僅要有扎實(shí)的護(hù)理理論知識(shí)，還要有熟練的操作技能。

無論如何，過去在校學(xué)習(xí)的幾年是我不斷努力學(xué)習(xí)，不斷完善自我，不斷經(jīng)歷成長(zhǎng)磨練的階段。在其中我曾經(jīng)努力學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)知識(shí)，擔(dān)任班、社團(tuán)干部和舍長(zhǎng)時(shí)工作認(rèn)真，與同學(xué)友好相處，積極主動(dòng)參與班集體活動(dòng)，也榮獲獎(jiǎng)勵(lì)；可其中我也迷糊過，踏上過錯(cuò)誤的路，但是我一直都在悔悟，它使我擁有動(dòng)力更努力地完善自我，改正不足，讓我的人生更充滿信心與動(dòng)力。

在思想上，認(rèn)真學(xué)習(xí)，積極向上，有勇于接受批評(píng)和自我批評(píng)的精神，樹立正確的人生觀和價(jià)值觀；嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定和制度，團(tuán)結(jié)同事，積極主動(dòng)參與各種活動(dòng)；在學(xué)習(xí)上要嚴(yán)格要求自己，刻苦鉆研，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，不斷擴(kuò)展自我的知識(shí)面，提高自思想文化素質(zhì)；在工作上，我一定能做到對(duì)待患者細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心，不遲到不早退，認(rèn)真仔細(xì)做好每一項(xiàng)工作，善于工作鑒定，向護(hù)士長(zhǎng)及資深的老師請(qǐng)教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。

人生總要不斷的學(xué)習(xí)，不斷的完善，爭(zhēng)取克服一切的不足，努力奮斗，朝著目標(biāo)，做好一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，我相信只要努力與付出自己一定行！

1 引言

腹腔鏡技術(shù)在近年來得到高度發(fā)展，從上世紀(jì)60年代的診斷性腹腔鏡技術(shù)，逐步發(fā)展并應(yīng)用到了治療上，包括子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎性包塊、異位妊娠、卵巢囊腫等良性的婦科疾病。腹腔鏡在婦科領(lǐng)域的發(fā)展，對(duì)傳統(tǒng)的婦科疾病診療模式進(jìn)行著轉(zhuǎn)變。

2 一般資料

2.1 臨床資料

選擇20xx年6月至20xx年6月期間，在我院婦科接受腹腔鏡手術(shù)的患者58例，患者年齡在22～59歲之間。58例中，有卵巢腫瘤患者8例，輸卵管積水6例，異位妊娠14例，附件包塊2例，子宮肌瘤28例(其中，子宮切除術(shù)10例，子宮肌瘤切除術(shù)18例)。在手術(shù)后的3 d內(nèi)，發(fā)生并發(fā)癥的共12例，其中，有穿刺孔出血病例3例，呼吸道感染病例2例，腸道反應(yīng)3例，腹脹以及肩、肋疼痛4例。所有的患者在術(shù)后均病愈出院。58例患者的手術(shù)時(shí)間均在120-180 min之間。術(shù)后，58例患者均無異常狀況，安全送回病房。

2.2 手術(shù)器械 腹腔鏡為日本olympus電視腹腔鏡系列

2.3麻醉策略 全身復(fù)合麻醉或硬膜外麻醉

2.4手術(shù)策略 按常規(guī)的腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行，在患者腹部的不同部位切開3個(gè)直徑5～12毫米的小切口，采用單極電凝電切，將攝像鏡頭和各種所需要的手術(shù)器械通過一個(gè)小切口緩慢插入，攝像頭所拍攝的腹腔內(nèi)各種臟器的圖像傳輸?shù)诫娨暺聊簧希鞯夺t(yī)師通過觀察電視上的圖像，用各種手術(shù)特殊器械在體外進(jìn)行操作來完成手術(shù)。止血采用電凝、鈦夾、縫合和套扎等策略。

3 手術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理策略

腹腔鏡術(shù)后的并發(fā)癥包括普通開放手術(shù)具有的穿刺孔出血、損傷、呼吸道感染、肩部肋部疼痛、腹脹、切口感染等。我們的研究主要是在術(shù)后對(duì)患者的并發(fā)癥進(jìn)行觀察和相關(guān)護(hù)理。

3.1 穿刺孔或切口出血的護(hù)理

穿刺孔或切口出血是腹腔鏡最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為切口滲血。理由有很多，主要為術(shù)中意外損傷或電凝血管引起，是患者被電凝的組織凝固粘合不夠充分，在血管內(nèi)壓力增高的時(shí)候，電凝焦痂沖脫而出血，或者是術(shù)中銀夾位置不妥或脫落，導(dǎo)致術(shù)后線結(jié)松散致殘端出血。出血多發(fā)生在術(shù)后24h內(nèi)，輕者為穿刺孔出血，重者可發(fā)生內(nèi)出血休克。腹腔鏡術(shù)后患者送回病房時(shí)，護(hù)理人員均需查看穿刺孔和切口，并以腹帶于手術(shù)區(qū)加壓。術(shù)后8小時(shí)內(nèi)應(yīng)每小時(shí)觀察記錄一次，生命體征平穩(wěn)后每隔4個(gè)小時(shí)觀察記錄一次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有穿刺孔或切口出血傾向的患者。還應(yīng)注意觀察病人面色、神志、傷口敷料、肛門有無墜脹感， 如患者血壓下降、心率加快，面色蒼白，傷口敷料滲血增加且色澤鮮紅，應(yīng)考慮有內(nèi)出血的可能 ，及時(shí)通知醫(yī)生給予處理 ，必要時(shí)做好再次手術(shù)準(zhǔn)備。

3.2患者的疼痛護(hù)理

患者術(shù)后出現(xiàn)的疼痛，一般分為手術(shù)遺留的傷口疼痛和腹脹帶來的疼痛。對(duì)于傷口疼痛，可以在術(shù)后的.24h內(nèi)全麻清醒后，肌肉注射杜冷丁50 mg或者肌肉注射強(qiáng)痛定100mg。對(duì)于因?yàn)楦姑浂鸬奶弁春筒贿m，我們鼓勵(lì)和倡議患者盡早排除小便，以減輕尿液潴留引起的腹脹程度;另外，可鼓勵(lì)患者術(shù)后 4 ～6 h 在床上進(jìn)行活動(dòng)四肢、翻身等輕微活動(dòng)，適當(dāng)?shù)卦黾忧嗖恕⑺壤w維素的攝入量，以增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng)，避開術(shù)后腹脹發(fā)生。如果腹腔脹氣依然比較嚴(yán)重，則可對(duì)患者給予小茴香腹部熱敷，加以動(dòng)作輕柔的按摩，以達(dá)到排氣減壓的目的。

3.3對(duì)患者可能出現(xiàn)的感染情況護(hù)理

在手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士要對(duì)患者每日進(jìn)行4次體溫測(cè)量。在術(shù)后的48 h，若患者的體溫不高于38.5℃，則無需采用抗生素。要保持患者的外陰部的清潔，每日用1%碘伏擦洗會(huì)陰二次。及時(shí)更換患者的床單和病服要，以免造成污染，增加感染機(jī)會(huì)。腹腔鏡手術(shù)極少有感染發(fā)生，感染主要在穿刺口處的皮膚。對(duì)于含有醛類 ……此處隱藏16627個(gè)字……/p>

敬禮!

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大學(xué)三年并不算很長(zhǎng)，但是時(shí)間也不是很短，這三年的時(shí)間完完全全足以改變一個(gè)人的性格以及為人處世的方式，而且大學(xué)三年的時(shí)間里，我們完全有時(shí)間去更加的完善自己，并且在離開校園之后憑借學(xué)校所學(xué)的知識(shí)在社會(huì)上面扎根。

我是學(xué)的護(hù)理，起初剛開始之所以是選擇護(hù)理這個(gè)專業(yè)，有很大的原因是因?yàn)榧胰擞X得女孩子學(xué)護(hù)理和幼師是最好的，所以依照家人的想法和建議，我選擇了廣州大學(xué)的護(hù)理專業(yè)，現(xiàn)在我的大專三年的學(xué)習(xí)也將要告一段落了，當(dāng)然，這三年的學(xué)習(xí)我也學(xué)會(huì)了很多，我也相信在之后的工作中，我會(huì)更加的努力。

三年的時(shí)間，我并沒有浪費(fèi)自己的時(shí)間，沒有將心思全部放在玩樂之上，我知道我自己并不是很聰明，而且對(duì)于其他本科的學(xué)校的學(xué)生來說，我們專科的學(xué)生起點(diǎn)、地跑線都要比他們低，但是也是因?yàn)檫@個(gè)我才會(huì)更加要求自己努力，我一直覺得自己的努力是會(huì)和結(jié)果成正比的，如果自己就這樣放棄了，好的結(jié)果是永遠(yuǎn)不會(huì)降落在自己的身上的，這也是我一直以來的人生信念，所以就是依賴著這樣子的信念，我在大學(xué)生活中，一直認(rèn)真學(xué)習(xí)，將自己的全身心的思想和精力都放在了學(xué)習(xí)當(dāng)中，在專業(yè)知識(shí)上面取得了優(yōu)異的成績(jī)，不管是理論上的`知識(shí)還是實(shí)踐操作當(dāng)中，我都多次獲得老師的表?yè)P(yáng)。不僅如此，我還擠出一些時(shí)間，將這些時(shí)間用在考證上面，從我進(jìn)入學(xué)校之后，不管是老師還是學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐，都告訴了我在大學(xué)時(shí)間要盡自己最大的努力，把所有可以考的證書都拿到手，我也一直秉承著技多不壓身的理念，一直努力的完善自己，這也是自己在畢業(yè)的時(shí)候拿到學(xué)校優(yōu)秀畢業(yè)生的很大的一個(gè)原因。

大學(xué)三年，很感謝學(xué)校老師的培養(yǎng)，也很感謝同學(xué)們的照顧和幫助，我能夠有今天這么優(yōu)秀也是離不開你們的幫助，所以在思想上，我的這三年也改變了我很多，我一直堅(jiān)信只有自己足夠尊敬人才能得到別人的尊敬，并且我一直認(rèn)為只有自己用真心待人，別人從會(huì)愿意付出真心來對(duì)待你，所以大學(xué)校園生活不僅教會(huì)了我更多的護(hù)理專業(yè)的知識(shí)，還教給了我很多做人的道理。

大學(xué)三年已經(jīng)過去，我的護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)也已經(jīng)過去，現(xiàn)在所需要開始的就是自己之后再護(hù)理上面的工作，在以后的工作當(dāng)中，我也一樣會(huì)更加的努力上進(jìn)，相信我自己，相信自己一定可以。

時(shí)光匆匆,馬上就要揮別充滿美好記憶的大學(xué)生活.如今回首,是對(duì)過去地審視和,亦是對(duì)未來的憧憬和希望.即將踏出校門的我,滿心期待大千世界的挑戰(zhàn)和磨練。

深知性命相托的重要,從踏入大學(xué)門檻的那天起,在良師的精心指導(dǎo)下,我奮力拼搏、自強(qiáng)不息,逐漸成為了一個(gè)能適應(yīng)社會(huì)要求的xxxxxx大學(xué)生,并為做一個(gè)知識(shí)型的打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).

工欲善其事,必先利其器.在無涯的學(xué)海里,我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我.在師友的嚴(yán)格教導(dǎo)及個(gè)人的努力下,我具備了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程.在學(xué)好理論課的同時(shí)也注重于對(duì)各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí).我利用課余時(shí)間廣泛地閱讀了大量書籍,參加課外學(xué)生科研活動(dòng),不但充實(shí)了自己,也培養(yǎng)了自己多方面的技能.在“立志立德,求真求精”的校訓(xùn)下,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和端正的學(xué)習(xí)態(tài)度塑造了我樸實(shí)、穩(wěn)重、創(chuàng)新的性格特點(diǎn)。

我努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、將自己培養(yǎng)成為具有綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生.我尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),積極完成學(xué)校和年級(jí)的各項(xiàng)任務(wù),在臨床實(shí)習(xí)期間,持著主動(dòng)求學(xué)的態(tài)度,積極向臨床上級(jí)醫(yī)生學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的'信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).“不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我”是我崇尚的理念.“盡力做好每一件事”是我個(gè)人的基本原則.

我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè),并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞：我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展.我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生.

珍貴的大專三年生活已接近尾聲，感覺非常有必要總結(jié)一下大專三年的得失，從中繼承做得好的方面改進(jìn)不足的地方，使自己回顧走過的路，也更是為了看清將來要走的路。在這三年里，我時(shí)刻提醒著自己，護(hù)理專業(yè)并不是只要有愿為病患服務(wù)的心愿，有熟練的操作技術(shù)就足夠的。我在提高自己專業(yè)素質(zhì)的同時(shí)，也努力提高自己的思想道德素質(zhì)，使自己成為德、智、體諸方面全面發(fā)展，適應(yīng)21世紀(jì)發(fā)展要求的專業(yè)人才。

三年的大專生活是我人生的一小段，但卻是閃閃發(fā)光的一段，它包含了汗水和收獲，為我規(guī)劃今后的人生起著至關(guān)重要的作用。就要畢業(yè)了，翻著課本，又想起了弗洛倫斯·南丁格爾的故事：她慈祥可親，熱愛傷病員。她工作嚴(yán)肅認(rèn)真，具有高度的責(zé)任感和卓越的組織才能。她日以繼夜地不停工作著。每次，當(dāng)她手持油燈巡視四里長(zhǎng)街的傷病員時(shí)，身影所到。士兵們都以親吻她的身影來表示對(duì)她的崇高敬意，贊頌她的功績(jī)，贊美她的高貴精神，稱她為女界的英雄：“看，就在那愁悶的地方，我看到一位女士手持油燈，穿行在暗淡的微光中，輕盈地從一間房屋走進(jìn)另一間房屋。像是在幸福的夢(mèng)境之中，無言的受傷士兵慢慢地轉(zhuǎn)過頭去，親吻著落在暗壁上的她的身影，那盞小小的油燈，射出了劃時(shí)代的光芒。榜樣的力量總是無窮的。每每思及我們偉大的護(hù)理先驅(qū)之時(shí)，我也心潮澎湃，“做像南丁格爾一樣的健康守護(hù)者，用我自己的光輝照亮每一位被護(hù)理者的心靈！”這將是我一生的誓約。

在工作中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同事、關(guān)心病人、不遲到、不曠工、踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄，工作期間始終以‘愛心、細(xì)心、耐心’為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供服務(wù)，樹立良好的.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)我更嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確看待問題，規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格按照無菌技術(shù)，‘三查七對(duì)’操作。

作積極樂觀新時(shí)代青年，我不會(huì)因?yàn)樽约旱拇髮Ｎ膽{而失去自信，反而我會(huì)更加迫切要求自己充實(shí)充實(shí)再充實(shí)。完善自己未來目標(biāo)。且我相信：用心一定能贏得精彩！三年的大專生活，使自己的知識(shí)水平，思想境界，工作能力等方面都邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。在這即將揮手告別美好學(xué)校生活，踏上社會(huì)征途的時(shí)候，我整軍待發(fā)，將以飽滿的熱情，堅(jiān)定的信心，高度的責(zé)任感去迎接新的挑戰(zhàn)，攀登新的高峰。

經(jīng)過兩年的專業(yè)技能學(xué)習(xí)加上一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐，我不但有了牢固的理論知識(shí)而且有了豐富的動(dòng)手能力。我相信這會(huì)成為我以后每項(xiàng)工作并不斷取得成功的保障。因此我將以飽滿的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感投入到新的生活環(huán)境中，爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理工作者。