
一、對第二季度護(hù)理質(zhì)量管理工作進(jìn)行總結(jié),并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施:
1、二級質(zhì)控小組回收質(zhì)控表時,未對各科存在問題的整改落實(shí)情況,再次進(jìn)行認(rèn)真檢查,只是簡單的將質(zhì)控表收回,沒有起到監(jiān)督改進(jìn)的作用。要求各小組回收質(zhì)控表時必須2人均到場,對整改落實(shí)情況逐項(xiàng)進(jìn)行檢查并雙簽名。未改進(jìn)的項(xiàng)目作為下次質(zhì)控的重點(diǎn)。
2、二級質(zhì)控工作中需協(xié)調(diào)的事項(xiàng):①各質(zhì)控組按照已分配好的檢查項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)控,同一個質(zhì)控小組不要將發(fā)現(xiàn)的同一問題記錄于兩個項(xiàng)目的質(zhì)控單上。②各科護(hù)士要對質(zhì)控工作有正確的認(rèn)識,當(dāng)質(zhì)控人員詢問時要積極解答。
3、科室一級質(zhì)控流于形式,未建立有效的改進(jìn)、監(jiān)督措施,很多問題反復(fù)出現(xiàn)。要求科護(hù)士長根據(jù)科室具體情況制定一級質(zhì)控方案,要有改進(jìn)效果檢查環(huán)節(jié)。
二、護(hù)理安全:①6月是全國的“安全教育月”,護(hù)理部對全院的護(hù)理工作進(jìn)行了安全隱患排查,并在6月25日組織召開了安全隱患排查改進(jìn)專題會議,將發(fā)現(xiàn)的護(hù)理隱患及安全整改措施記錄發(fā)放至各科護(hù)士長,希望各位護(hù)士長能高度重視,針對自己科室存在的不安全因素,積極整改,并將此項(xiàng)工作作為7月份的工作重點(diǎn)。②醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行前必須進(jìn)行核查,有疑問時必須核對清楚后執(zhí)行。發(fā)現(xiàn)有漏下醫(yī)囑時必須立即告知醫(yī)生,特別是皮試醫(yī)囑,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作。③治療時對患者的核查不到位,沒有查對腕帶的意識。各科護(hù)士長需加強(qiáng)要求,在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前除了核對床頭卡以外,必須核對腕帶,識別患者的身份。
三、本季度共發(fā)生護(hù)理安全(不良)事件10起,其中護(hù)理差錯3起,輸液反應(yīng)6起,輸血反應(yīng)1起,護(hù)理部已制定了相應(yīng)的`警示發(fā)至各科,請各護(hù)士長認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá),加強(qiáng)對日常工作的監(jiān)督指導(dǎo)。
四、3月14日我院手術(shù)科系啟用了《手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后交接核對記錄表》,自啟用以來執(zhí)行的一直不徹底,交接記錄有空項(xiàng)漏交接、不完善。要求手術(shù)室、外科、婦產(chǎn)科再次組織科室人員學(xué)習(xí)交接核對記錄表的填寫規(guī)定,做好學(xué)習(xí)筆記。
五、6月18日,我院接受了16名護(hù)理實(shí)習(xí)生,護(hù)理部統(tǒng)一組織了崗前培訓(xùn),現(xiàn)已安排至各科。要求護(hù)士長根據(jù)《護(hù)理實(shí)習(xí)生管理辦法》及實(shí)習(xí)大綱的要求制定好教學(xué)計(jì)劃,有培訓(xùn)有考核。帶教老師嚴(yán)格帶教,做到放手不放眼,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,保質(zhì)保量的完成帶教工作。
六、本季度護(hù)理部辦理護(hù)士首次執(zhí)業(yè)注冊14人次,護(hù)士執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更21人次。
七、本季度護(hù)理部共組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)2次,培訓(xùn)160余人次,組織業(yè)務(wù)考核3次,考試合格率87.4%。
時間:20xx年4月6日16:00 地點(diǎn):五樓會議室 主持人: 房青梅 參加人:全體人員 主要內(nèi)容:
為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理安全管理工作,持續(xù)提高護(hù)理服務(wù)水平,圍繞基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量全面加強(qiáng)了護(hù)理安全工作監(jiān)管,定期召開相關(guān)護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會會議。今天,我們召開今年一季度年護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會會議。 議程:
1、各位護(hù)士長結(jié)合《四川護(hù)理質(zhì)量控制評價標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行情況,簡要匯報(bào)一下20xx年一季度的護(hù)理工作,針對科室在護(hù)理質(zhì)量及安全方面以及電子病歷質(zhì)量監(jiān)控方面存在的問題和整改措施,作一個交流性的發(fā)言。
2、總護(hù)士長通報(bào)一季度護(hù)理質(zhì)量檢查情況,主要從身份識別與患者溝通、用藥安全、分級護(hù)理、急救藥品物品管理、護(hù)理不良事件等方面進(jìn)行分析總結(jié)、分析提出具體的整改意見及建議,布置下季度工作。
3、護(hù)理質(zhì)量及安全管理委員會成員相繼發(fā)言,總護(hù)士長總結(jié): 剛才,各位護(hù)士長對本科室一季度的護(hù)理質(zhì)量及安全工作作了很好的發(fā)言,護(hù)理部對一季度的護(hù)理質(zhì)量安全管理工作作了總結(jié)。在大家的共同努力下,20xx年一季度共接受護(hù)理投訴0起,護(hù)理安全管理工作有所提高,至今沒有重大護(hù)理糾紛,也沒有經(jīng)濟(jì)賠償,這些成績,和大家的努力是分不開的。護(hù)理質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)是護(hù)理管理的永恒主題,今年,我們在質(zhì)量安全常規(guī)管理的基礎(chǔ)上,結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理評價細(xì)則(20xx版)加強(qiáng)了護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)化了“三基”培訓(xùn)與考核,注重新護(hù)士的.護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn),加大了護(hù)理核心制度的落實(shí) 進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)患溝通和護(hù)理告知工作,進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理安全管理工作,確保護(hù)理安全,為患者創(chuàng)建了安靜、整潔、舒適的治療環(huán)境。 并對20xx年二季度各科室關(guān)于護(hù)理質(zhì)量安全的相關(guān)工作做了布署:
一、護(hù)士長在具體工作中一定要樹立法律法規(guī)意識,要熟練掌握醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,要注重協(xié)同配合,共同將護(hù)理質(zhì)量安全工作做到位,為患者創(chuàng)造良好治療環(huán)境;
二、強(qiáng)化制度落實(shí),認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理核心制度,尤其是查制度、分級護(hù)理制度、交接班制度的落實(shí),鞏固基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量;
三、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,以病人為中心,認(rèn)真落實(shí)崗位職責(zé), 執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作流程,做好告知
四、將護(hù)理質(zhì)控工作常態(tài)化,護(hù)理部定期對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控檢查,查找護(hù)理安全隱患、加強(qiáng)安全意識、提高護(hù)理質(zhì)量;
五、加強(qiáng)對全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高護(hù)理人員整體素質(zhì);
六、質(zhì)量就是穩(wěn)定,管理就是溝通,希望護(hù)士長在工作中要注重溝通,醫(yī)護(hù)溝通、護(hù)患溝通、后勤部門溝通。
護(hù)理質(zhì)量安全貫穿在我們整個的護(hù)理工作之中,衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”的主題就是“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全”,護(hù)士長要進(jìn)一步提升自己的護(hù)理質(zhì)量意識和風(fēng)險(xiǎn)防范意識,承擔(dān)起管理的職責(zé),從管理的概念上來提高我們的管理水平和風(fēng)險(xiǎn)防范能力??剖夜芾聿荒苁谴址判偷模?xì)化管理。作為護(hù)士長對科內(nèi)哪些病人會有風(fēng)險(xiǎn)要做到心中有數(shù),對危重病人、有安全隱患的病人、有過敏史的病人等要加倍警惕。要健全預(yù)警機(jī)制,對存在的問題要敏感,發(fā)現(xiàn)問題必須及時報(bào)告,決不可隱瞞。
日期:20xx年10月10日
地點(diǎn):醫(yī)院3樓多功能會議室
主持人:護(hù)理部經(jīng)理
參會人員:護(hù)理部全體員工
會議內(nèi)容:
1. 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的核查工作
護(hù)理部經(jīng)理通報(bào)了最近發(fā)生的一起護(hù)士執(zhí)業(yè)資格造假的案例,提醒全體護(hù)理人員在進(jìn)行招聘或評職時一定要嚴(yán)格核查護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書的真實(shí)性,追溯證書的簽發(fā)機(jī)構(gòu)、在冊狀態(tài)以及有效期等信息。
同時,護(hù)理部將會會同人事部門加強(qiáng)對護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書的日常管理和監(jiān)管,建立完善的檔案管理機(jī)制,確保每位護(hù)士的執(zhí)業(yè)資格證書真實(shí)有效,杜絕“黑護(hù)士”和“假護(hù)士”的現(xiàn)象。
2. 患者手術(shù)前的術(shù)前準(zhǔn)備工作
考慮到手術(shù)工作的特殊性和風(fēng)險(xiǎn)性,護(hù)理部門將在患者手術(shù)前加強(qiáng)術(shù)前準(zhǔn)備的工作,包括:
a. 根據(jù)手術(shù)類型和術(shù)前檢查結(jié)果,制定詳細(xì)的手術(shù)計(jì)劃和操作細(xì)節(jié),并與手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生進(jìn)行溝通和交流,確保手術(shù)過程的安全和順利。
b. 加強(qiáng)患者的術(shù)前宣教工作,讓患者明確手術(shù)的意義、方法、風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥等事項(xiàng),增強(qiáng)患者對手術(shù)的信任和配合。
c. 對于特殊情況下需要特殊處理的手術(shù),比如多發(fā)傷、緊急性手術(shù)等,必須提前準(zhǔn)備好相關(guān)的藥品、設(shè)備和人員,確認(rèn)好處理方案和應(yīng)急措施,確?;颊叩纳踩?。
3. 患者用藥安全的保障工作
藥品的合理使用是患者用藥安全的保障。因此,護(hù)理部門將進(jìn)一步加強(qiáng)患者用藥安全的'管理工作,包括:
a. 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,遵循規(guī)范化的用藥程序,保證患者用藥的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。
b. 對于藥品的貯藏和配制,要求按照規(guī)定的溫度、濕度等要求進(jìn)行管理,避免藥品的受潮、變色、變質(zhì)等情況發(fā)生。
c. 對于涉及高風(fēng)險(xiǎn)藥品的管理,比如腎上腺素、血紅蛋白等,要求人員具備專業(yè)的技能和知識背景,進(jìn)行規(guī)范化的操作,遵循嚴(yán)格的安全操作規(guī)程。
4. 患者隱私保密的重視
患者的隱私權(quán)是每個患者應(yīng)該得到的保護(hù)。因此,護(hù)理部門在開展護(hù)理工作時,不僅要維護(hù)患者的生命安全、身體健康,還要高度重視保護(hù)患者的隱私權(quán),特別是涉及涉密、個人隱私的情況下更需要嚴(yán)格控制。
為此,護(hù)理部門將會強(qiáng)調(diào)保護(hù)患者的隱私權(quán),在工作中要嚴(yán)格遵守保密性原則,盡可能不泄漏患者的隱私信息,切實(shí)保護(hù)患者的隱私權(quán)。
5. 護(hù)理人員個人技能培訓(xùn)的開展
隨著醫(yī)療的不斷進(jìn)步和發(fā)展,護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)和技能水平也需要不斷提高和完善。為此,護(hù)理部門將會適時組織舉辦護(hù)理人員個人技能培訓(xùn)的活動,培訓(xùn)方向主要包括:
a. 技能培訓(xùn):通過專業(yè)的技能培訓(xùn),提高護(hù)理人員的操作技能和操作水平,增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量和安全性。
b. 專業(yè)知識培訓(xùn):通過專業(yè)知識培訓(xùn),提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和應(yīng)對能力,增強(qiáng)應(yīng)急處置的能力和水平。
c. 服務(wù)態(tài)度培訓(xùn):通過服務(wù)態(tài)度培訓(xùn),提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平,讓其盡可能更好地為患者服務(wù)。
6. 交流互動環(huán)節(jié)
會議最后,各位護(hù)理人員就會議內(nèi)容開展了充分的交流互動,一起探討如何進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量和安全性。
總之,在今后的護(hù)理工作中,護(hù)理部門將會秉持著“患者至上、安全第一”的原則,通過規(guī)范化的流程管理、完善的操作規(guī)程等措施,不斷提高護(hù)理質(zhì)量和安全性,給患者帶來更好的醫(yī)療服務(wù)和保障。
日期:20xx年xx月xx日
地點(diǎn):xx醫(yī)院
主題:護(hù)理安全
參會人員:
主持人:xx主任
護(hù)理組長:xx、xx、xx
臨床醫(yī)生:xx、xx、xx
會議記錄員:xx
會議內(nèi)容:
1. 主持人介紹會議的主題,并簡要介紹了護(hù)理安全的重要性和當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)中存在的護(hù)理安全問題。
2. 介紹國內(nèi)外護(hù)理安全發(fā)展趨勢和管理模式,提出了我們醫(yī)院護(hù)理安全工作的立足點(diǎn)。
3. 討論了當(dāng)前我院護(hù)理安全的.亟待改進(jìn)之處,主要包括以下幾個方面:
(1)安全意識不足。有些護(hù)士在醫(yī)療過程中存在睡覺或用手機(jī)等不當(dāng)行為,嚴(yán)重影響病人的安全和治療效果。
(2)護(hù)理操作規(guī)范不一致。有些護(hù)士不按規(guī)定操作,甚至違反規(guī)定操作,嚴(yán)重影響病人安全。
(3)防感染措施不到位。有些護(hù)士在操作時不嚴(yán)格執(zhí)行防感染措施,從而導(dǎo)致病人感染。
(4)用藥管理存在漏洞。有些護(hù)士在藥品管理方面存在不當(dāng)行為,導(dǎo)致藥品管理混亂,可能會給病人帶來安全隱患。
(5)急救能力不足。有些護(hù)士在急救過程中缺乏經(jīng)驗(yàn)和技能,可能會造成病人的二次傷害。
4. 各位參會人員分別發(fā)言,討論了護(hù)理安全問題的解決方案和工作計(jì)劃。
(1)安全意識不足。建議加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)和管理,提高護(hù)理人員的安全意識,加強(qiáng)巡視和督促。
(2)護(hù)理操作規(guī)范不一致。建議加強(qiáng)規(guī)范化管理,對護(hù)理操作規(guī)范進(jìn)行強(qiáng)化,對操作不規(guī)范的護(hù)士進(jìn)行懲戒。
(3)防感染措施不到位。建議加強(qiáng)防感染知識培訓(xùn),規(guī)范操作流程,加強(qiáng)管理和監(jiān)督。
(4)用藥管理存在漏洞。建議加強(qiáng)藥品管理制度的建設(shè),建立科學(xué)完整的藥品管理流程,加強(qiáng)藥品知識培訓(xùn)。
(5)急救能力不足。建議加強(qiáng)急救知識和技能的培訓(xùn),建立完善的急救制度,加強(qiáng)聯(lián)合配合。
5. 會議總結(jié),強(qiáng)調(diào)護(hù)理安全工作的重要性和優(yōu)勢,要求各部門對護(hù)理安全工作加強(qiáng)監(jiān)管,確保病人治療的安全,同時也要關(guān)注護(hù)理人員的安全與健康。
6. 下一步工作計(jì)劃及目標(biāo):
(1)成立護(hù)理安全工作小組,由護(hù)理組長帶隊(duì);
(2)制定護(hù)理安全管理工作文件;
(3)每月召開護(hù)理安全會議;
(4)繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理人員的安全意識和技能培訓(xùn);
(5)對護(hù)理安全管理進(jìn)行定期監(jiān)測,確保規(guī)范化和可持續(xù)發(fā)展;
(6)定期開展護(hù)理安全自檢和外部評估,使我們醫(yī)院的護(hù)理工作更加健康、平安、專業(yè)。
時間:XX年XX月XX日 下午XX點(diǎn)
地點(diǎn):XX護(hù)理站
參與人員:XX護(hù)士長,XX護(hù)士,XX實(shí)習(xí)生
會議主題:護(hù)理安全
會議記錄:
首先,護(hù)士長介紹了最近發(fā)生的一起醫(yī)療事故,引起了全體護(hù)士的高度關(guān)注和警惕。在這起事故中,患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的不良反應(yīng),護(hù)士們發(fā)現(xiàn)后及時處理,但仍未能挽救患者的生命。通過對此次事故的分析,我們發(fā)現(xiàn)這起意外事件的發(fā)生與患者的藥物過敏有關(guān),同時缺乏及時、正確的護(hù)理措施也起到了惡劣的作用。針對這起事故,我們深刻反思了護(hù)理工作中的漏洞和不足,同時對進(jìn)一步的護(hù)理安全進(jìn)行了討論。
其次,我們針對護(hù)理安全進(jìn)行了詳細(xì)的探討和分析。通過廣泛的調(diào)研和資料的收集,我們得出一個結(jié)論:護(hù)理安全是醫(yī)療安全的重要組成部分,它關(guān)乎到患者的健康和福祉,同時也牽涉到醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的形象和責(zé)任。因此,我們必須高度重視和加強(qiáng)對護(hù)理安全的管理和監(jiān)督,規(guī)范護(hù)理行為,確?;颊叩纳踩蜕眢w健康。具體措施如下:
一、加強(qiáng)對患者的.詳細(xì)了解和評估。要求全體護(hù)士在對患者進(jìn)行接診的同時,詳細(xì)了解患者的基本情況和病史,尤其是過敏史,以便及時采取相應(yīng)的措施。
二、強(qiáng)化藥品管理。要求全體護(hù)士在藥品的儲存、備份、使用和處置等方面嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定,確保藥品的安全性和有效性。同時,要求醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的病情和身體狀況,正確、科學(xué)地使用藥品,杜絕濫用藥品和過量使用的情況。
三、加強(qiáng)護(hù)理技能的培訓(xùn)和提高。全體護(hù)士要求掌握基本的護(hù)理技能和操作方法,同時要求不斷更新和提高自己的護(hù)理知識,開展科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理工作。另外,要加強(qiáng)對實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)和指導(dǎo),確保實(shí)習(xí)生在實(shí)踐中能夠掌握正確的護(hù)理技能和操作方法。
四、加強(qiáng)溝通和協(xié)調(diào)。要求醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理工作中保持良好的溝通和協(xié)調(diào),及時反饋患者的病情和變化,以便及時采取相應(yīng)的護(hù)理措施。
五、加強(qiáng)事故的報(bào)告和處理。醫(yī)護(hù)人員要求在出現(xiàn)護(hù)理事故或意外事件時,及時向上級報(bào)告和處理,并認(rèn)真總結(jié)和分析,制定相應(yīng)的改進(jìn)措施,以避免同類事故的再次發(fā)生。
最后,護(hù)士長強(qiáng)調(diào)護(hù)理安全的重要性,并要求全體護(hù)士對于護(hù)理安全要時刻保持警覺和謹(jǐn)慎,在護(hù)理工作中,要始終站在患者安全的立場,為患者的健康和福祉做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
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