跨省就醫(yī)醫(yī)保怎么報銷

跨省就醫(yī)醫(yī)保怎么報銷，醫(yī)保的報銷多少對于我們當事人來說是特別重要的，異地的報銷要比本地的報銷比例少一些，門檻費用越高所要報銷的比例就會有很大的區(qū)別，跨省就醫(yī)醫(yī)保怎么報銷。

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異地醫(yī)保如何報銷

1、轉診備案：參保人員需要在當?shù)氐尼t(yī)保中心完成轉診備案手續(xù)；

2、遞交材料：參保人員需要向醫(yī)保中心提供相應的出院小結、發(fā)票、費用清單等等相關的材料；

3、審核清算：醫(yī)保中心需要根據(jù)參保人員所提交的材料進行審核，并按照一定的比例計算出報銷金額；

4、發(fā)放資金：在醫(yī)保中心完成審核之后會將報銷的金額打到參保人員對應的銀行賬戶中。

以上就是異地醫(yī)保報銷的流程。

異地就醫(yī)報銷的不同情況

1、長期在異地居住：長期在異地居住的人員可以分為三大類，主要是異地安置的退休人員、長期居住工作人員以及常駐異地的人員。這些人的醫(yī)保報銷需要在當?shù)剞k理異地就醫(yī)，之后就可以在所在城市進行正常的報銷結算；

2、轉診異地就醫(yī)：這類人需要持有縣級以上醫(yī)院開具的轉診證明并且在當?shù)剞k理好轉診備案手續(xù)之后，才可以進行報銷結算；

3、異地出行就醫(yī)：這種情況需要提前聯(lián)系當?shù)氐纳绫＞诌M行異地就醫(yī)的備案，否則也是不可以進行報銷的。

不同的醫(yī)保類型在三甲醫(yī)院的報銷比例是不一樣的。按照長沙市醫(yī)保在湖南的報銷比例來看，如果是城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險報銷金額在40%或45%，如果是職工醫(yī)保，報銷比例就高一點，可以高達65%左右。

如果是市外住院醫(yī)保報銷比例又有所區(qū)別，拿重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險來說，在可以報銷的醫(yī)療費用中先減去住院起付線后按比例報銷。三級醫(yī)院一檔為40%，二檔為45%；二級醫(yī)院：一檔為60%，二檔為65%；一級醫(yī)院：一檔為80%，二檔為85%。

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一、異地醫(yī)保報銷比例是多少？

報銷比例為門檻費以上至3000元報88%，3000-5000元報90%，5000-10000元報92%，10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%，其中乙類藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。三級醫(yī)院報銷比例為55%;二級醫(yī)院報銷比例為65%;一級醫(yī)院報銷比例為75%。

二、醫(yī)保異地就醫(yī)如何報銷?

1、首先，縣級醫(yī)院以上的轉診證明。拿一個小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來說，如果要去異地就醫(yī)，先要到縣級及以上的醫(yī)院，一般鎮(zhèn)上都會有縣級的醫(yī)院，讓醫(yī)生開一個轉診證明。

2、到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會設在收費口那，拿著轉診證明去窗口，那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦!

3、到當?shù)氐纳绫Ｋ鱾€外出治療的登記。

4、外出治療后拿回縣級社保局報銷。完成上面的三步，就可以去大城市的醫(yī)院住院治療了，治好了帶發(fā)票、醫(yī)療本、還有社?？?、戶口本等到你上級的社保局去報銷就可以咯!

三、異地醫(yī)保報銷范圍：

異地就醫(yī)報銷分醫(yī)保內(nèi)用藥和醫(yī)保外用藥，醫(yī)保外不能報。只需要住院手續(xù)及醫(yī)藥清單和個人醫(yī)?？ā箐N時間3-6個月。

1、門(急)診大額醫(yī)療補助 最高支付限額為5500元;起付標準在職職工為800元，滿60周歲不滿70周歲退休人員為700元，滿70周歲退休人員為600元。

報銷比例：三級醫(yī)院報銷比例為55%;二級醫(yī)院報銷比例為65%;一級醫(yī)院報銷比例為75%。

2、住院在一個醫(yī)療年度內(nèi)，第一次住院起付標準，三級醫(yī)院1700元，二級醫(yī)院1100元，一級醫(yī)院800元。第二次及以上住院，三級醫(yī)院500元，二級醫(yī)院350元，一級醫(yī)院270元。

報銷比例：起付標準以上到5.5萬元在職職工報銷比例為85%;退休人員為90%。

5.5萬元以上至15萬元以下的醫(yī)療費用，職工和退休人員報銷比例都為80%。

建國前參加工作老工人在三級、二級醫(yī)院住院報銷95%，在一級醫(yī)院住院報銷97%。

3、大額醫(yī)療救助 最高支付限額為30萬元，職工和退休人員報銷比例都為80%。

綜合上面所說的，醫(yī)保的報銷多少對于我們當事人來說是特別重要的'，異地的報銷要比本地的報銷比例少一些，門檻費用越高所要報銷的比例就會有很大的區(qū)別，所以，在申請報銷的時候就要多咨詢一下，這樣才能保障自己的合法權益。

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靈活就業(yè)醫(yī)?？梢钥缡箐N嗎

靈活就業(yè)醫(yī)?？梢栽诋惖厥褂谩ｋm然目前社保是分地區(qū)統(tǒng)籌的，但因為建立有異地就醫(yī)跨省結算平臺，所以參保人員只要先向當?shù)氐纳绫２块T申請異地就醫(yī)備案，之后在外地看病治療時就也可以使用醫(yī)保進行結算。而無論是靈活就業(yè)醫(yī)保，還是職工醫(yī)保、居民醫(yī)保，都是一樣的。

像很多去外地務工的人員，還有一些因為自身身體健康問題不得不轉診治療的患者，都可以先備案，然后在異地治療時使用醫(yī)保直接結算。

當然，不同的地區(qū)，可能相關的規(guī)定也會有所差別，所以若想要了解具體情況，可以去咨詢一下當?shù)厣绫Ｖ行牡墓ぷ魅藛T。參保地對于異地使用醫(yī)保是怎樣要求的，參保人員就怎樣進行操作就是了。

而大家需要注意，醫(yī)保一定要處于正常繳費的狀態(tài)才能使用。不然的話，一旦斷繳，無論是在異地還是本地，都無法再使用醫(yī)保，享受不了基本醫(yī)療保險待遇。

職工醫(yī)療保險報銷的范圍：

（一）住院起付標準：

1、三級含三級以上醫(yī)院：700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。

2、二級含二級專科醫(yī)院：600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。

3、一級含以下醫(yī)院：500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元、100元。

（二）職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付比例：

1、在起付線以上最高支付限額以下，甲類及普通診療費在職職工支付為85%

2、退休人員支付：90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%。

（三）職工醫(yī)療保險大病起付標準：

1、職工醫(yī)療保險慢病和特殊疾病、重大疾病，年度內(nèi)起付標準為700元。甲類及普通診療支付80%，乙類為75%高精尖為70%。

2、最高支付限額：為5萬元（包括住院+門診慢病+特殊疾病+重大疾?。?。