
如何訓(xùn)練孩子的注意力,讓孩子告別多動(dòng)癥?只需從事這幾個(gè)訓(xùn)練。是不是多動(dòng)癥?應(yīng)該如何治療。其實(shí)這樣的孩子很可能是出現(xiàn)了注意缺陷多動(dòng)障礙。
什么是注意缺陷多動(dòng)障礙(多動(dòng)癥)
注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)又稱兒童多動(dòng)癥,是一種十分常見的兒童心理障礙,國外報(bào)道在學(xué)齡期兒童中的息病率是3%一10%,湖南省曾經(jīng)有一項(xiàng)兒童多動(dòng)癥的調(diào)查研究。共調(diào)查了4-16歲兒童8864人,發(fā)現(xiàn)患有多動(dòng)癥的人數(shù)占總?cè)藬?shù)的6.04%,也就是說如果每個(gè)班級50個(gè)孩子,則大約有2-3個(gè)孩子患有多動(dòng)癥。男孩多于女孩,起病大多在7歲以前,但往往到了三四年級才被家長和老師注意到。
注意缺陷多動(dòng)障礙
多動(dòng)癥的孩子有三大主要表現(xiàn):注意障礙,活動(dòng)過度和沖動(dòng)性。
1.注意障礙注意是指人在一定時(shí)間內(nèi)對一定對象的集中指向。注意力是隨年齡而發(fā)育的,嬰兒在出生不久就出現(xiàn)不隨意注意,但對一個(gè)對象集中注意只能堅(jiān)持幾秒鐘:1歲時(shí)只能堅(jiān)持15秒鐘;2~3歲能集中注意10~ 12分鐘,5~-7歲能聚精會神15分鐘左右;7~10歲約20分鐘,10~12歲可達(dá)25分鐘,12歲以后能達(dá)30分鐘。一般來說,鮮明、新穎、具體形象、變化的、趣味性強(qiáng)事物容易引起兒童的注意,單調(diào)、刻板的對象則易分散兒童的注意。
ADHD兒童的注意力障礙主要是注意的穩(wěn)定性差,不能較長時(shí)間保持集中在某種事物上,另一個(gè)特點(diǎn)是容易分心,指對那種于完成任務(wù)有不良影響的無關(guān)刺激缺乏抗f擾的能力。突出表現(xiàn)為上課時(shí)不認(rèn)真聽老師講課,東張西望、做小動(dòng)作或發(fā)呆:做作業(yè)時(shí)拖拖拉拉、邊做邊玩,外面有任何響動(dòng)都要出去看看,以致1個(gè)小時(shí)的作業(yè)要做3~-4個(gè)小時(shí),有時(shí)家長不得不守在旁邊,時(shí)時(shí)催促甚至有的孩子考試也做不完,明明都會做的題目,卻不及格;做任何事都沒有堅(jiān)持性,如在需要排隊(duì)的時(shí)候不能耐心等待:哪怕是玩游戲時(shí)也常常虎頭蛇事粗心大意、丟三忘四,不是把筆丟了,就是把作業(yè)本丟了,考試時(shí)常常因?yàn)榇中亩鄯肿鑫?,不能把一件事做完?/p>
患兒很難獨(dú)立完成作業(yè)
2.活動(dòng)過度有的孩子溫順文靜,有的孩子活潑好動(dòng),這是兒童的素質(zhì)所決定的,并非愛動(dòng)就都是多動(dòng)癥。ADHD兒童“多動(dòng)”的特點(diǎn)是缺乏自控能力,不分地點(diǎn),與年齡不相稱。在需要安靜的場合多動(dòng)。這些孩子從小就表現(xiàn)出明顯的多動(dòng),在幼兒園不聽老師指揮;上學(xué)后,在課堂上坐不住在座位上扭來扭去,做小動(dòng)作。玩東西;或擾亂同學(xué),攪得“四鄰不安”:下課后,奔跑蹦,就像一個(gè)永不停息的“小馬達(dá)”。
3.沖動(dòng)缺乏考慮,草率的進(jìn)行一些不恰當(dāng)或冒險(xiǎn)的行為,多與周圍環(huán)境不相稱,經(jīng)常導(dǎo)致令人尷尬或者不愉快的結(jié)果。沖動(dòng)和自我控制是一個(gè)矛盾的兩個(gè)方面。兒童的自我控制力應(yīng)該是隨著年齡的增長而增長的,而多動(dòng)癥的患兒表現(xiàn)的是明顯的易激惹和做事不加考慮。往往遇到一點(diǎn)小事就會大發(fā)脾氣,不能理性的處理生活和學(xué)習(xí)中遇到的挫折。常常與同學(xué)發(fā)生沖突,有要求必須立即滿足,做事受情緒影響。
沖動(dòng)
如何治療孩子的多動(dòng)癥
多動(dòng)癥本身是一種復(fù)雜的精神障礙,所以醫(yī)學(xué)上總是選擇多種不同的治療方式的多維治療。其中如果患兒存在嚴(yán)重的沖動(dòng)行為障礙,是可以選用氟哌啶等鎮(zhèn)靜藥物對癥治療的。
非藥物治療中比較重要的是認(rèn)知行為治療(CBT),通過自我檢測、自我評估訓(xùn)練對于增加自我控制能力有益。
行為治療對于增加患兒的適應(yīng)性行為和減少問題行為也有顯著的幫助。比如下圖的兒童行為圖就是以小動(dòng)作、說話、打架、拖延等等不良行為作為靶癥狀,通過哭臉和笑臉來量化患兒的行為表現(xiàn)結(jié)果,然后給與好與壞的獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰,獎(jiǎng)勵(lì)可以是玩具、喜歡的食物、或某種患兒在乎的利益。懲罰不宜過大,但也不能可有可無。
兒童行為矯正法
完成家庭作業(yè)計(jì)劃對于寫作業(yè)拖拉或者無法順利寫作業(yè)的兒童有顯著的效果。
1.在家中安排一個(gè)讀書空間
2.時(shí)間預(yù)算
3.組織化清單
4.指定做家庭作業(yè)的時(shí)間
5.指導(dǎo)孩子將家庭作業(yè)組織化
6.休息一下
7.協(xié)助孩子
8.贊美孩子。
孩子高興的做作業(yè)
家庭治療兒童的問題常常與原生家庭有關(guān)。以原生家庭為治療目標(biāo),定期進(jìn)行訪談,布置相應(yīng)的家庭作業(yè),學(xué)習(xí)怎樣一起協(xié)商和解決問題,改善家庭中不適當(dāng)?shù)年P(guān)系,可以有效的改善兒童的癥狀。
還有對于注意缺陷多動(dòng)障礙的兒童,如何增強(qiáng)孩子的自尊也顯得很重要。
1.教孩子一些生活技巧
2.給予證明回饋
3.參與孩子的活動(dòng)
4.維持健康的家庭互動(dòng)
5.真正傾聽孩子的話
6.接納孩子
7.幫助孩子處理錯(cuò)誤或失敗
8.幫助孩子接受成功
9.幫助孩子發(fā)展他(她)的才能。
10.不要將孩子的良好行為歸咎于藥物
曾經(jīng)有一個(gè)ADHD兒童的跟蹤研究,發(fā)現(xiàn)約四分之一的患兒成年后會出現(xiàn)反社會性人格、社會功能不良,成癮行為,違法犯罪以及精神疾病等重大問題。所以注意缺陷多動(dòng)障礙一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
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