
怎么知道孩子肚子疼的病因,其實(shí)可以采取這種方法,讓孩子豎起一個(gè)手指,指出哪里最痛。
注意:不同部位腹痛代表不同一種或幾種疾病,但不僅僅就代表這個(gè)疾病。以下圖中示意的是,寶寶某個(gè)部位腹痛代表的最常見(jiàn)最可能的疾病。
1、上腹部中線(xiàn)處痛,可能是胃炎/胃潰瘍
小孩子也會(huì)得胃炎的,引起小孩子胃炎的原因有多種,比如飲食、藥物、某些疾病或胃部感染 “幽門(mén)螺旋桿菌”(感染幽門(mén)螺旋桿菌是引起胃炎和胃潰瘍的一個(gè)常見(jiàn)因素)。如果大人感染了,又和寶寶一起吃飯,共用餐具,孩子就容易被傳染。
如果寶寶確實(shí)有胃部病癥(上腹中線(xiàn)處痛),可以去醫(yī)院做個(gè)檢查。要是確認(rèn)感染了幽門(mén)螺旋桿菌,那就遵醫(yī)囑吃藥,一般都能治好。
2、左下腹痛,可能是便秘
孩子好幾天沒(méi)上廁所,放屁很多,撅著屁股,表情痛苦,可能就是便秘引發(fā)的急性腹痛。
30%的孩子會(huì)有便秘問(wèn)題,最高峰的是3個(gè)階段:6個(gè)月~1歲,小寶寶添加谷物類(lèi)輔食,大便變干;孩子剛?cè)雸@沒(méi)適應(yīng),不想在幼兒園上廁所,總是憋便便;孩子剛上小學(xué),生活和作息改變了,也會(huì)影響排便習(xí)慣。
便秘怎么辦?
先把預(yù)防工作做好:多吃富含膳食纖維的果蔬,多喝水。但如果寶寶已經(jīng)便秘嚴(yán)重,請(qǐng)家長(zhǎng)不要排斥開(kāi)塞露。開(kāi)塞露可以快速緩解腹痛癥狀,臨時(shí)用幾次沒(méi)問(wèn)題。
3、右下腹痛,可能是闌尾炎
孩子不想吃東西,肚子痛的厲害,壓右下腹哭的更厲害,不讓爸媽碰肚子。甚至出現(xiàn)嘔吐發(fā)熱,不嚴(yán)重的腹瀉或黏液樣大便。
這種情況,馬上帶娃去醫(yī)院確認(rèn)是否闌尾炎,及時(shí)外科治療。
4、恥骨或腰部痛,可能是泌尿道感染
孩子泌尿系統(tǒng)感染(包括腎、膀胱和尿道),可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、泌尿道癥狀(排尿困難、排尿痛,尿急、尿頻、尿失禁、血尿)以及腹痛、惡心、嘔吐、拉肚子等。
尿路感染早治療早好(多數(shù)不會(huì)自愈)。請(qǐng)家長(zhǎng)遵醫(yī)囑,吃藥一兩天后,孩子的感染癥狀就能得到緩解。但要服完整個(gè)療程,確保徹底殺死病原菌。
5、肚臍眼周?chē)?,可能是功能性腹痛?腸系膜淋巴結(jié)炎/腸套疊
功能性腹痛病:
這是一種常見(jiàn)的兒童慢性腹痛。這種腹痛一般會(huì)超過(guò)2個(gè)月,腹痛部位在肚臍眼周?chē)螂y以指清楚。功能性腹痛病疼痛發(fā)作不到1小時(shí),自己就會(huì)好,且疼痛不影響孩子正常生活,該吃吃該玩玩。不用太擔(dān)心。
腸系膜淋巴結(jié)炎:
這是腸系膜淋巴結(jié)的炎性病變,可以由呼吸道病毒感染、消化道病毒或細(xì)菌感染引起。腸系膜淋巴結(jié)通常位于臍周和右下腹,也是一種自己會(huì)好的疾病。
腸套疊:
這是2歲以?xún)?nèi)嬰幼兒最常見(jiàn)的急性腹癥。腸套疊的腹痛是陣發(fā)性的(15~20分鐘發(fā)作一次),所以寶寶一般是哭一陣停一陣,哭的時(shí)候很?chē)?yán)重,雙腿會(huì)蜷曲起來(lái)。甚至?xí)霈F(xiàn)嘔吐、拉果醬樣血便的情況。
這種肚子痛要馬上去醫(yī)院急診。
6、說(shuō)不清哪痛,上下腹都不舒服,可能是急性胃腸炎
兒童急性胃腸炎非常常見(jiàn),幾乎每個(gè)孩子都會(huì)中招。孩子說(shuō)不清楚痛在哪里(可以是上腹痛,或下腹痛,也可以上下腹都痛,或腹痛部位有變化),按按呢也不是很痛。
這種肚子痛時(shí),通常還會(huì)發(fā)熱、拉肚子和嘔吐,拉完吐完,肚子痛明顯緩解,肚子咕嚕咕嚕響,不停放屁。
這種感染以秋冬季和早春多發(fā)的輪狀病毒、諾如病毒感染為多。夏天,則多由大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等細(xì)菌感染引起。
碰上這種肚子痛,如果孩子嘔吐或腹瀉后精神變好,可以在家里觀察,少量多餐進(jìn)食;如果大便比較稀,在藥店里買(mǎi)一些口服補(bǔ)液鹽水,補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
孩子肚子痛要去醫(yī)院?jiǎn)?/p>
寶寶肚子痛,的確得分情況判斷:有些肚子痛是急癥,要緊急治療,甚至馬上開(kāi)刀,不然腸子都可能壞死;有些肚子痛看上去嚴(yán)重,但其實(shí)用一些小辦法,在家就可以解決。
如果孩子急性肚子痛(持續(xù)不到幾天且痛感加重),再加上有下面這些情況,掛!急!診!
1.疼痛劇烈超過(guò)1小時(shí),睡著后痛醒;
2.肚子不讓摸,碰一下就痛;
3.大便帶血或大便暗紅色、黑色;
4.小便異常,尿不出來(lái),尿的時(shí)候會(huì)哭;
5.持續(xù)嘔吐(呈噴射狀、吐血,或者吐出黃綠色的膽汁)。
如果是慢性腹痛(幾周、幾個(gè)月甚至幾年的肚子痛),有以下情況也要及時(shí)帶小朋友去醫(yī)院確定病因。
1、超過(guò)兩周的嚴(yán)重腹瀉,晚上睡覺(jué)的時(shí)候也會(huì)腹瀉;
2、體重下降比較明顯;
3、不能解釋的發(fā)熱,持續(xù)發(fā)燒。
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