
新冠加強針對奧密克戎有效嗎
新冠加強針對奧密克戎有效嗎,新型冠狀病毒疫苗是用來預(yù)防新型冠狀病毒的滅活病毒疫苗,接種新冠病毒疫苗是預(yù)防新冠肺炎最好的方法,新冠加強針對奧密克戎有效嗎。
“奧密克戎”仍然屬于新冠病毒,雖然它的氨基酸累加突變,但是疫苗仍然有效,可以降低重癥和死亡的比例,它不可能完全突破免疫屏障,因為除了抗體免疫外,還有T細胞免疫,并且我們國家有多種疫苗免疫技術(shù)路線上市,包括滅活疫苗、蛋白苗、載體腺病毒疫苗,還有加強針、序貫免疫,之后中國還有二代苗的研制,以上這些是可以應(yīng)對“奧密克戎”毒株的。
“奧密克戎”對我國現(xiàn)有核酸檢測試劑是否有影響?
“奧密克戎”的突變主要集中在中和抗原刺突蛋白上,中國主流的核酸檢測試劑設(shè)計的是ORF/ab基因和N基因,這兩個基因看起來都沒有改變,所以敏感性和特異性沒有受影響,中國主流的核酸檢測試劑是可以應(yīng)對“奧密克戎”變異株的輸入的。
公眾在日常生活工作中,需要注意哪些?
(1)戴口罩仍然是阻斷病毒傳播的有效方式,對于奧密克戎變異株同樣適用。即使已經(jīng)完成全程疫苗接種和接種加強針的情況下,也同樣需要在室內(nèi)公共場所、公共交通工具等場所佩戴口罩。此外,還要勤洗手和做好室內(nèi)通風(fēng)。
(2)做好個人健康監(jiān)測。在有疑似新冠肺炎癥狀,例如發(fā)熱、咳嗽、呼吸短促等癥狀出現(xiàn)時,及時監(jiān)測體溫,主動就診。
(3)減少非必要出入境。短短數(shù)天時間,多個國家和地區(qū)陸續(xù)報告奧密克戎變異株輸入,我國也面臨該變異株輸入的風(fēng)險,并且目前全球?qū)υ撟儺愔甑恼J識仍有限。因此,應(yīng)盡量減少前往高風(fēng)險地區(qū),并加強旅行途中的個人防護,降低感染奧密克戎變異株的機會。
新型冠狀病毒疫苗是用來預(yù)防新冠狀病毒的滅活病毒疫苗,從安全性上來說是比較可靠的,原則上類似于流感病毒疫苗,一般情況下,新冠狀病毒疫苗接種不會影響胎兒發(fā)育或?qū)е绿夯巍R话愣?,孕婦如果知道自己懷孕了就不會去打新冠狀病毒疫苗,沒有發(fā)現(xiàn)自己懷孕了就去打疫苗,大部分還處于孕早期,在此期間寶寶的器官還沒有發(fā)育,如果疫苗對寶寶有影響,也只會導(dǎo)致流產(chǎn)這一結(jié)果,所以如果沒有先兆流產(chǎn),孩子還是可以要的。
01、正在備孕,能打疫苗加強針嗎?
有備孕計劃的男性和女性,均不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計劃。
02、準備做試管,能打疫苗加強針嗎?
目前,關(guān)于新冠疫苗是否對生殖系統(tǒng)、配子、胚胎及母嬰有不良遠期影響尚缺乏證據(jù),因此為了預(yù)留足夠時間產(chǎn)生抗體,建議接種后一個月,待免疫反應(yīng)穩(wěn)定之后,再進行輔助生殖治療。
03、試管進周了,能打疫苗加強針嗎?
目前沒有必要僅因接種新冠疫苗而推遲備孕,包括試管備孕。但是僅站在醫(yī)院及優(yōu)生的角度,我們建議已經(jīng)進周了可以先暫緩接種。
04、 接種加強針之后懷孕了,要終止妊娠嗎?
根據(jù)《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》,如果在接種后懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗,基于對上述疫苗安全性的理解,不推薦僅因接種新冠病毒疫苗而采取特別醫(yī)學(xué)措施(如終止妊娠),建議做好孕期檢查和隨訪。
05、妊娠期可以打新冠疫苗加強針嗎?
不可以。目前關(guān)于孕婦接種疫苗加強針是否有不良影響,尚缺乏充足的系統(tǒng)研究數(shù)據(jù)。疫苗加強針作為一個新疫苗或減毒活疫苗,不建議孕婦接種。
06、 哺乳期可以打疫苗加強針嗎?
基于對疫苗安全性的理解,建議對新冠病毒感染高風(fēng)險的哺乳期女性(如醫(yī)務(wù)人員等)接種疫苗。考慮到母乳喂養(yǎng)對嬰幼兒營養(yǎng)和健康的重要性,哺乳期女性接種新冠病毒疫苗后,建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
接種新冠病毒疫苗是預(yù)防新冠肺炎最好的方法,但接種疫苗一段時間后,一些人抗體水平下降,保護效果也會隨之削弱。隨著時間流逝和 Delta 變種席卷全球,目前所有疫苗的保護效力都有不同程度的'下降。
輝瑞的 mRNA 疫苗在不同的試驗中顯示,在接種 4~6 個月后,對有癥狀感染的保護力從 95% 下滑到 41~84%。
據(jù)江蘇省疾病預(yù)防控制中心疫苗評價所聯(lián)合復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、科興控股生物技術(shù)有限公司、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院等多家單位,在健康科學(xué)預(yù)印本論文平臺Medrxiv的數(shù)據(jù)顯示,接種完兩針科興疫苗后半個月時,中和抗體抗體水平從27—28降到22.2—25.6, 但是在接種完兩針6個月后,平均值比半個月時降低了7倍,僅剩4.1。
《18-59歲健康成年人接種克爾來福第三劑的免疫原性和安全性,以及免疫持久性:雙盲、隨機、安慰劑對照的Ⅱ期臨床試驗中期結(jié)果》
也有初步數(shù)據(jù)顯示,某些疫苗的有效力下降速度和其他疫苗相比較慢,如強生腺病毒疫苗,有項研究發(fā)現(xiàn),雖然峰值時的中和抗體水平比 mRNA 疫苗低不少,但它維持得比較穩(wěn)定,到 8 個月時和 mRNA 疫苗的水平相當(dāng)。
科興公司的研究顯示,在第2針疫苗接種后28天接種第3針,平均中和抗體水平只能達到45.8-49.7;而在6個月以后接種,平均中和抗體水平能達到137.9-143.1。因此,新冠疫苗加強免疫的適宜時間應(yīng)該在完成第2針接種6個月后,而不是越早越好。
除此之外,大家關(guān)心的加強針是否能混種的問題,智利政府在近期組織的新冠疫苗加強針混種實驗效力評估研究中給出了答案。
在接種兩針科興后,接種加強針阿斯利康的保護率為94%;接種輝瑞加強針的保護率為95%;繼續(xù)接種科興加強針的保護率為74%。這些數(shù)據(jù)表明通過加強免疫,可以使抗體水平快速增長,從而起到較好的保護效果。
智利新冠疫苗效力評估研究混種疫苗保護率
但這時大家又有疑問了,智利政府得出的數(shù)據(jù)表明,似乎混種加強疫苗針的保護率更高?基于此,是否可以優(yōu)先選擇混種加強針疫苗呢?
首先!大家不要陷入一個誤區(qū),現(xiàn)階段可用于我國實施加強免疫接種的疫苗有國藥中生北京公司、北京科興公司、國藥中生武 漢公司的滅活疫苗,以及天津康希諾公司的腺病毒載體疫苗。輝瑞和阿斯利康的疫苗并沒有在我國獲批上市,因此使用國外的加強針進行免疫加強針接種,還不能實現(xiàn)。
現(xiàn)有疫苗類型
此外,根據(jù)國家疾控中心和國家衛(wèi)健委公布信息,不建議混打,最好是接種相同技術(shù)路線的疫苗,以避免出現(xiàn)疫苗接種后的不良反應(yīng)及效價下降等問題。
新冠疫苗加強針的成分和普通針是一樣的,只是在選擇接種疫苗時會根據(jù)前兩針劑接種的疫苗進行接種。如果前兩針都是接種滅活疫苗的人員在接種加強針時還是會選擇同一種疫苗接種,如果前兩針使 用不同廠家的疫苗接種,在接種加強針時會使用跟第二針劑一樣的疫苗接種;如果遇到第二劑相同疫苗無法繼續(xù)供應(yīng)的情況,就會選擇使用跟第一針劑一樣的疫苗接種。
盡管施打了加強針疫苗的人如此之多,國內(nèi)也出現(xiàn)了多地疫情反彈的情況。不難看出,隨著接種時間的推移,受種者的抗體水平下降在所難免,對人體的保護效果也在減弱。既然疫苗的保護力減弱了,在打了第三針之后,還需要加強打第四針和第五針嗎?
中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶表示,不斷加強免疫和開展加強接種并不是我們的最終選擇。新冠肺炎病毒是新病毒,還會存在不斷變異的情況,現(xiàn)在的疫苗也是新的疫苗,如果沒有新的突破,最終在疫情防控時只會讓我們變得被動,新冠疫苗包含了各種技術(shù)路線,要不斷研究才能確定它的免疫程序。
如果后面還需要加強,疫苗的加強劑次也是有限的,希望未來會有更好的疫苗來穩(wěn)定保護效果,我們更應(yīng)該關(guān)注的,是疫苗的安全性、有效性、保護效果等問題。
是否還需要打“第4針”“第5針”,甚至讓加強免疫成為常態(tài),現(xiàn)在還不能確定。但是,研究者會根據(jù)病毒變異和人體抗體水平變化的情況,來適時調(diào)整加強免疫的方式,也不排除有新的更有效的疫苗被研發(fā),并用于人群免疫。
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