奧司他韋孕婦能吃嗎

能吃。但奧司他韋在妊娠用藥分級(jí)中為C，所以只有在預(yù)期利益大于潛在危險(xiǎn)時(shí)才建議吃。

因?yàn)樵趯?duì)大鼠和家兔進(jìn)行的動(dòng)物生殖研究中，沒(méi)有觀察到藥物具有致畸性。在3項(xiàng)大鼠分娩前后的研究中給予母鼠中毒劑量的磷酸奧司他韋，有2項(xiàng)研究出現(xiàn)未斷奶幼鼠的生長(zhǎng)遲滯，產(chǎn)程也延長(zhǎng)。

但是對(duì)于妊娠婦女服用磷酸奧司他韋治療目前尚無(wú)足夠的數(shù)據(jù)，因此不可能評(píng)價(jià)磷酸奧司他韋導(dǎo)致胎兒畸形或胎兒毒副反應(yīng)的潛在可能性。

因此，只有在確有應(yīng)用指征時(shí)，充分權(quán)衡用藥的利弊后，才能決定是否用藥。

國(guó)內(nèi)外吃?shī)W司他韋的相關(guān)規(guī)定

我國(guó)：

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)發(fā)布的《合理應(yīng)用抗流行性感冒病毒藥物治療治療流行性感冒專家共識(shí)（2016年）》中推薦，在流感流行季節(jié)，妊娠期間出現(xiàn)流感樣癥狀，在排除其他病因后，應(yīng)盡早開(kāi)始抗流感病毒治療，不必等待病毒檢測(cè)結(jié)果。

美國(guó)：

美國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）推薦，對(duì)于疑似或者確診流感病毒感染的妊娠婦女，都應(yīng)給予神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋（治療方案：75mg bid，療程5天）治療，且在癥狀出現(xiàn)48h內(nèi)治療為佳。

英國(guó)：

2017年英國(guó)公共衛(wèi)生部（PHE）推薦，絕大多數(shù)流感孕婦的首選藥物仍為奧司他韋。

孕婦怎么吃?shī)W司他韋

治療用法參考：

體重40～78 kg：75 mg，2次/天；體重≥ 79 kg：150 mg，2次/天。

治療5天后病情仍十分嚴(yán)重或核酸檢測(cè)提示病毒持續(xù)復(fù)制者，應(yīng)考慮長(zhǎng)療程治療（≥ 10天）。腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。

預(yù)防用法參考：

75 mg，1次/d，至少10天。應(yīng)在與流感患者密切接觸后的2天內(nèi)使用。

研究表明，連續(xù)用藥6周安全有效，服藥期間一直具有預(yù)防作用。小貼士：以上用藥建議僅供參考，孕婦用藥需遵從醫(yī)囑。