
高齡產(chǎn)婦備孕二胎注意事項(xiàng) 一定要做孕前檢查
高齡產(chǎn)婦備孕二胎注意事項(xiàng) 一定要做孕前檢查。高齡產(chǎn)婦是懷孕期間的高危人群,更容易出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥或其他問題。高齡產(chǎn)婦應(yīng)該更加重視懷孕準(zhǔn)備、懷孕和分娩。高齡產(chǎn)婦備孕二胎注意事項(xiàng) 一定要做孕前檢查
高齡產(chǎn)婦備孕二胎必做孕前檢查
造成流產(chǎn)的常見因素,除了環(huán)境因素外,還有遺傳因素、生殖器官畸形或疾病、感染、內(nèi)分泌因素、免疫因素等。專家建議30歲以后準(zhǔn)備要當(dāng)媽媽的,最好能夠做做下面的檢查:
內(nèi)分泌檢查:可抽血查甲狀腺功能、血糖、性激素檢查;
免疫檢查:可抽血查抗精子抗體、抗卵磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、狼瘡因子等;
遺傳檢查:可抽血檢查染色體、血型、基因分析;
生殖器檢查:可以做B超了解子宮體、子宮頸、卵巢、輸卵管的情況;
感染檢查:須做白帶和血液檢查,以排除滴蟲、霉菌,HPV:支原體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染;
環(huán)境檢查:可做微量元素檢測(cè)或?qū)τ挟愇兜沫h(huán)境進(jìn)行檢測(cè)。
高齡產(chǎn)婦備孕二胎還有哪些檢查
1、超聲波產(chǎn)前診斷
最常用的產(chǎn)前診斷手段,尤其是近年來采用了先進(jìn)的b型超聲波掃描儀,使診斷水平有了很大提高。
優(yōu)點(diǎn):無痛苦、快速,可以反復(fù)檢查等。對(duì)明顯的肢體畸形、無腦兒、胎兒內(nèi)臟畸菜、胚胎發(fā)育異常、小頭畸形、多胎妊娠,以及羊膜腔穿刺時(shí)的盈盤定位,具有很高的診斷價(jià)值。
2、羊膜腔穿刺
羊膜腔穿刺的最佳時(shí)間為懷孕第16-20周。這是一項(xiàng)十分成熟、安全的產(chǎn)前診斷技術(shù),用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷,以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時(shí)用穿刺針穿過孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水,進(jìn)行羊水細(xì)胞和生物化學(xué)方面的檢查。許多孕婦害怕做此項(xiàng)檢查,但醫(yī)生建議做羊膜腔穿刺檢查,是懷疑胎兒不異常,如把出生異常兒的危險(xiǎn)性與穿刺可能造成的危險(xiǎn)性相比,權(quán)衡得失,那么你就會(huì)理智地接受醫(yī)生的建議了。
3、絨毛細(xì)胞檢查
這是近些年發(fā)展起來的一項(xiàng)新的產(chǎn)前診斷技術(shù),也是一種較為安全的、極有前途的產(chǎn)前診斷技術(shù)。懷孕40-70天時(shí),胚泡周圍布滿絨毛,是進(jìn)行檢查的最佳時(shí)間。
它主要用于了解胎兒的性別和染色體有無異常,其準(zhǔn)確性很高。
4、胎兒鏡檢查
這是一項(xiàng)技術(shù)性較強(qiáng)的產(chǎn)前診斷項(xiàng)目。一般在懷孕第15-20周時(shí)時(shí)行檢查。通過這項(xiàng)檢查能對(duì)胎和的某些遺傳性代謝疾病、血液病進(jìn)行產(chǎn)前診治斷。國(guó)外一些研究機(jī)構(gòu)還用它給胎兒注射藥物,甚至對(duì)胎兒腦積水和尿道梗阻進(jìn)行外科手術(shù),但目前使用尚不廣泛。
高齡產(chǎn)婦二胎備孕注意事項(xiàng)
1、高齡產(chǎn)婦一定要做產(chǎn)前診斷
35歲左右屬于高齡產(chǎn)婦,擔(dān)心寶寶會(huì)發(fā)育異常要做產(chǎn)前診斷,一般對(duì)于35歲以上的產(chǎn)婦,我們都建議去做產(chǎn)前診斷,因?yàn)?5歲以上,胎兒發(fā)育異常的幾率是會(huì)增多。
2、積極補(bǔ)葉酸
從孕前3個(gè)月開始到懷孕3個(gè)月,每個(gè)婦女都應(yīng)該補(bǔ)充小劑量葉酸,以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形,對(duì)于“大齡媽媽”更是如此,因?yàn)樗麄兊暮⒆影l(fā)生神經(jīng)管畸形的可能性更高。
3、不化妝不涂指甲油
在孕前準(zhǔn)備階段直至哺乳期都盡量減少化妝,避免染發(fā),不涂指甲油。因?yàn)榛瘖y品中的鉛可以經(jīng)皮膚、粘膜吸收,產(chǎn)前接觸鉛過量可損傷胎兒腦組織,以致影響兒童期的體格和智力發(fā)育。
4、遠(yuǎn)離小寵物
養(yǎng)有寵物的家庭,應(yīng)該把寵物寄養(yǎng)在別人家一段時(shí)間,因?yàn)樨?、狗、禽等?dòng)物身上可能寄生有弓形蟲,而弓形蟲的感染可造成流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn),造成胎兒腦積水、視力下降等畸形,造成新生兒肺炎、肝脾腫大、黃疸及意識(shí)障礙等。
5、遠(yuǎn)離香煙二手煙
香煙中的有害物質(zhì)可使胎兒發(fā)生先天畸形、宮內(nèi)發(fā)育遲緩,引起流產(chǎn)、早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)要比其他胎兒大2~3倍,而她們的寶寶出生后的體格、智力發(fā)育也會(huì)受到影響,所以,應(yīng)該盡量在孕前遠(yuǎn)離香煙并減少被動(dòng)吸煙。
6、減少使用電腦的時(shí)間
應(yīng)該盡量減少電腦前的工作,即使不能完全脫離也要盡可能避免電腦的側(cè)面和背面朝向自己,因?yàn)殡娔X的背側(cè)面輻射最強(qiáng)。在不需要的時(shí)候應(yīng)盡量關(guān)閉電腦,或每一小時(shí)左右到室外活動(dòng)一會(huì)兒,都會(huì)減少電腦的危害。
高齡產(chǎn)婦必須面對(duì)的風(fēng)險(xiǎn)問題
1、高齡婦女的生育能力下降,會(huì)出現(xiàn)不排卵或排卵周期不規(guī)律的情況,受孕能力下降,導(dǎo)致懷孕幾率降低;
2、高齡孕婦出現(xiàn)自然流產(chǎn)的幾率會(huì)增加;
3、高齡孕婦出現(xiàn)胎兒發(fā)育異常的幾率也會(huì)增高,發(fā)生各種各樣胎兒先天畸形的`幾率會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于35歲以下的婦女;
4、出現(xiàn)胎兒早產(chǎn)的幾率會(huì)增大。在計(jì)劃懷第二胎前,應(yīng)該考慮到年齡因素所帶來的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
高齡產(chǎn)婦 你該了解的那些事兒
現(xiàn)在的很多女性懷孕生孩子越來越遲了,雖然每個(gè)人的情況不盡相同,但是所有過了30歲的準(zhǔn)媽媽都面臨著同樣的顧慮,或者是健康方面的問題。尤其是已過了35歲,你會(huì)被稱為“高齡產(chǎn)婦”,好像處處都充滿危險(xiǎn),因?yàn)榇藭r(shí)卵子開始老化,受孕率低之外,也會(huì)增加胎兒異常風(fēng)險(xiǎn)。所以,準(zhǔn)媽媽更要做足功課,從容孕育健康的下一代。
懷孕早期——受孕率低,染色體異常幾率高
懷孕婦女不論是第一胎或是經(jīng)產(chǎn)婦,足月生產(chǎn)時(shí)其年齡滿35歲,在醫(yī)學(xué)上就被稱為“高齡產(chǎn)婦”。女性的年齡與卵巢及卵子的品質(zhì)有很大的關(guān)系,隨著年齡的增長(zhǎng),卵子會(huì)逐漸老化,卵巢的品質(zhì)也會(huì)下降,會(huì)降低女性的受孕率。即使懷孕了,發(fā)生流產(chǎn)、胎兒異常的幾率也較高。
受到卵巢功能退化、卵子老化等因素影響,高齡婦女在懷孕早期發(fā)生萎縮性胚囊的幾率增加,造成不孕及早期流產(chǎn)的幾率增高。此外,在胚胎分裂初期,發(fā)生染色體異常的概率也會(huì)增加。
應(yīng)對(duì)之道——調(diào)整心情與生活作息
接受懷孕風(fēng)險(xiǎn)較高的事實(shí),做好心理準(zhǔn)備,盡可能放松心情。
定期產(chǎn)檢,維持規(guī)律的生活作息及均衡飲食,避免熬夜、過度勞累。
Tips 孕期體重控制
高齡準(zhǔn)媽媽要特別留意孕期體重的控制,做好飲食管理之外,也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),但應(yīng)該等懷孕穩(wěn)定之后再開始,通過每周3次、每次30分鐘的運(yùn)動(dòng),能有效促進(jìn)新陳代謝,增強(qiáng)體力,也有助于生產(chǎn)和產(chǎn)后恢復(fù)哦!
至于整個(gè)孕期體重應(yīng)該控制在多少千克才符合標(biāo)準(zhǔn)呢?這要看準(zhǔn)媽媽在懷孕之前的BMI指數(shù)來決定。懷孕前BMI指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)媽媽,孕期體重應(yīng)控制在11~13千克,孕前BMI指數(shù)超高的準(zhǔn)媽媽,孕期就要特別注意體重的增加了。
媽媽疑問~懷孕初期,需要額外補(bǔ)充黃體素嗎
醫(yī)師解惑
黃體素可以穩(wěn)定胎兒的狀態(tài),但是原則上是治療用藥,并非預(yù)防性用藥。也就是說,當(dāng)孕婦有先兆流產(chǎn)征兆時(shí),醫(yī)師會(huì)視情況給予黃體素,以穩(wěn)定子宮內(nèi)膜,使胚胎著床穩(wěn)定。懷孕初期有出血現(xiàn)象,不論量多少,或血色呈鮮紅或咖啡色,都要懷疑是先兆性流產(chǎn)的征兆,應(yīng)就醫(yī)檢查。但如果準(zhǔn)媽媽情況穩(wěn)定,是不需要為了“預(yù)防”可能發(fā)生流產(chǎn)狀況而補(bǔ)充黃體素的。
懷孕中期——胎盤前置、高血壓、高血糖風(fēng)險(xiǎn)高
染色體異常為先天性疾病,例如唐氏征是第21號(hào)染色體多了一條,胎兒會(huì)有心智或構(gòu)造上的異常。準(zhǔn)媽媽可以通過染色體異常檢查,例如孕早期胎兒透明帶檢測(cè)、孕中期母血唐氏征篩查等方式來確認(rèn)胎兒的健康狀況。
此外,高齡孕婦也是胎盤前置、妊娠高血壓、妊娠糖尿病的高風(fēng)險(xiǎn)群,需要通過超聲波掃描,定期測(cè)量血壓、尿蛋白,做妊娠糖尿病篩檢等項(xiàng)目,了解準(zhǔn)媽媽的健康狀況。目前這些項(xiàng)目都包含在例行性產(chǎn)前檢查項(xiàng)目中,準(zhǔn)媽媽一定要按時(shí)做好產(chǎn)檢。
應(yīng)對(duì)之道——定期產(chǎn)檢,控制飲食
高齡準(zhǔn)媽媽的新陳代謝率比較差,而發(fā)生妊娠高血壓、妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,因此在飲食上更要把握“均衡飲食、優(yōu)質(zhì)營(yíng)養(yǎng)來源”的大原則。每天都應(yīng)攝取到6大類食物,包括:
1、五谷類,例如米飯、面條、馬鈴薯等淀粉類主食。
2、水果類,一天吃2個(gè)拳頭大小的水果,避免用果汁取代水果。
3、乳制品,例如鮮奶,每天1~2杯240毫升的低脂鮮奶補(bǔ)充鈣質(zhì)。
4、蔬果類,一天需攝入3碗,總共約300克的蔬菜。如果早餐吃不到青菜,別忘了要在午、晚餐中增加攝取量,來補(bǔ)充膳食纖維與營(yíng)養(yǎng)素,預(yù)防便秘。
5、蛋豆魚肉類,魚肉類每餐適量即可,也可用優(yōu)質(zhì)的植物性蛋白質(zhì)食物,如豆干、豆腐來取代部分的肉類,以降低膽固醇的攝取量,而半盒盒裝豆腐即可相當(dāng)于一份蛋豆魚肉類(相當(dāng)一兩肉類的熱量及蛋白質(zhì))。此外,準(zhǔn)媽媽可以每周吃3次深海魚來補(bǔ)充DHA。
6、油脂類,避免攝取過量油脂,特別是動(dòng)物性脂肪,因此應(yīng)盡量挑選瘦肉。烹調(diào)時(shí)也應(yīng)盡量避免煎、炸等高油的方式。
Tips 血糖值偏高這樣吃
減少飲食中的糖分,特別是砂糖、果糖,可吃新鮮水果但避免喝果汁,含糖飲料例如奶茶等應(yīng)忌口。
媽媽疑問~孕期染色體異常篩檢的方式不只一種,是否都要做呢?
醫(yī)師解惑
孕期染色體異常檢查,有孕早期及孕中期的染色體異常篩檢(羊膜穿刺術(shù))。一般準(zhǔn)媽媽可以自由選擇,但是高齡孕婦則建議直接做羊膜穿刺術(shù)。
懷孕后期——早產(chǎn)、胎兒窘迫、剖宮產(chǎn)率高
懷孕過程中,只要有陰道出血,感覺下體有水樣分泌物,腹部變硬,胎動(dòng)明顯減少等狀況,都應(yīng)該趕緊就醫(yī)。高齡孕婦發(fā)生早產(chǎn)(寶寶在37周以前出生)、產(chǎn)程遲滯、胎兒窘迫的幾率也較高,提醒準(zhǔn)媽媽更要隨時(shí)留意狀況。
應(yīng)對(duì)之道——規(guī)則運(yùn)動(dòng),留意產(chǎn)兆
除了維持正常的飲食及生活作息,準(zhǔn)媽媽在身體狀況許可時(shí),可以多練習(xí)幫助生產(chǎn)的運(yùn)動(dòng)。高齡產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)程遲滯的幾率較高,可能是因?yàn)轶w力較差、用力方式錯(cuò)誤等因素造成的。此外,根據(jù)臨床觀察,高齡孕婦產(chǎn)后不論是在精神或是體力方面都恢復(fù)得較慢,因此更需要家人的關(guān)懷與幫助,讓準(zhǔn)媽媽順利度過這非常時(shí)期,快樂迎接寶寶。
Tips 避免水腫這樣吃
以新鮮食物為主,避免腌漬及加工食品,也要避免喝濃湯或高湯。因?yàn)樵綕獾臏?,熬煮的時(shí)間長(zhǎng),鈉含量越高,體內(nèi)水分不容易排出體外,就容易發(fā)生水腫。若準(zhǔn)媽媽同時(shí)有高血壓、蛋白尿等情況,須懷疑可能是妊娠高血壓,不可輕視。
媽媽疑問~最近有新聞報(bào)道足月胎兒卻胎死腹中的情況,那么是否可以提早催生?
醫(yī)師解惑
足月胎兒胎死腹中的情況與嬰兒猝死癥有關(guān)聯(lián),且可能與臍帶繞頸、胎兒代謝問題、病毒感染等原因有關(guān),但仍有25%找不到原因。若母親患有妊娠高血壓、妊娠糖尿病等情況時(shí),可以考慮提早催生,但仍應(yīng)請(qǐng)產(chǎn)科醫(yī)師做好生產(chǎn)評(píng)估。
高齡產(chǎn)婦5項(xiàng)注意
如果你是一名高齡產(chǎn)婦,就要比其他的準(zhǔn)媽媽更加細(xì)心地進(jìn)行孕前準(zhǔn)備和孕期檢查。
1、孕前要進(jìn)行身體檢查。這是夫妻雙方都要進(jìn)行的檢查。特別是準(zhǔn)備懷孕的女性,除了要進(jìn)行心、肝、腎等常規(guī)檢查,還要重點(diǎn)檢查生殖系統(tǒng)。如果患有性病,要等待治療痊愈后方可懷孕。
2、孕前要提前1個(gè)月口服葉酸。服用葉酸可以避免神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育疾病。如果孕前沒有及時(shí)吃葉酸,懷孕后要繼續(xù)補(bǔ)充,直到懷孕12周為止。
3、懷孕16~20周時(shí),可進(jìn)行母血唐氏征篩查。這項(xiàng)檢查是提取孕婦的血液,檢測(cè)血液中所含有的各種物質(zhì)的量和濃度,以此來斷定胎兒可能出現(xiàn)的一些病癥。
4、更多關(guān)注血糖、血壓等指標(biāo)。高齡產(chǎn)婦易患妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征和妊娠期糖尿病等。由于孕婦體內(nèi)的血容量比非孕期明顯增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,原來就患有心臟病的孕婦很可能由于無法耐受而只能提前終止妊娠。
5、高齡產(chǎn)婦自然分娩的難度更大,需要提前做好準(zhǔn)備。高齡孕婦剖宮產(chǎn)適應(yīng)證較高,通常有90%的高齡產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)。高齡孕婦的骨盆比較堅(jiān)硬,韌帶和軟產(chǎn)道組織彈性較小,子宮收縮力相應(yīng)減弱,容易導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng),甚至難產(chǎn)、胎兒產(chǎn)傷和窒息。
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