寶寶耳朵如何護(hù)理？正確護(hù)理寶寶耳朵的正確方式是什么？耳朵是接收環(huán)境聲音的重要器官，外耳、中耳以及內(nèi)耳如果受損都可能影響聽(tīng)覺(jué)。除了感染所致的耳疾之外，清潔不當(dāng)是嬰幼兒耳道受傷的常見(jiàn)原因之一，因此，保護(hù)寶寶耳朵的第一步應(yīng)從保持干燥做起。

躺在媽媽腿上，享受著掏耳朵時(shí)的放松，或許是許多人童年的美好回憶。醫(yī)生表示，其實(shí)耳道肌膚非常敏感，也很容易受傷，對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)，掏耳朵這個(gè)動(dòng)作具有一定危險(xiǎn)性，而且過(guò)度清潔反而容易破壞耳朵原有的保護(hù)屏障。

耳朵受傷影響聽(tīng)力

影響聽(tīng)力的因素有天生耳朵結(jié)構(gòu)異?；蚵?tīng)覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、后天因外力或感染。而先天因素在新生兒篩檢時(shí)多可被發(fā)現(xiàn)，可能造成聽(tīng)力喪失的后天傷害有許多種可能，例如耳朵受嚴(yán)重外傷、撞擊、壓力、感染，導(dǎo)致耳膜破裂或中耳疾病等。一旦寶寶有聽(tīng)力障礙，將影響其理解能力、語(yǔ)言發(fā)展或社交能力發(fā)展等，因此，對(duì)于耳朵的護(hù)理不得不謹(jǐn)慎。

以下為嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)兩種耳朵疾?。?/strong>

1、由內(nèi)而發(fā)中耳炎包括鼻、鼻竇、咽喉與耳咽管，當(dāng)上呼吸道感染時(shí)，病菌也可能隨著耳咽管延伸至中耳并使之發(fā)炎，這便是常見(jiàn)的中耳炎。中耳炎的病征為耳朵疼痛、積水、化膿并伴隨發(fā)燒，也因?yàn)橹卸幏e水會(huì)使聽(tīng)力短暫受到影響。

他叮囑，通常會(huì)造成聽(tīng)力永久損傷的原因多從內(nèi)部引起，務(wù)必要特別小心。例如中耳感染，以致發(fā)炎化膿，進(jìn)而會(huì)使耳膜從內(nèi)部破裂。耳膜恢復(fù)的情況因人而異，恢復(fù)狀況不理想會(huì)造成聽(tīng)力受損，有時(shí)可能需要外科手術(shù)介入幫助恢復(fù)，也有可能面臨聽(tīng)力受損的問(wèn)題。

2、由外而起外耳炎

外耳炎顧名思義為外耳道發(fā)炎，而造成外耳道發(fā)炎最常見(jiàn)的原因有二：一為異物侵入，二是耳道受傷。趙偉杰醫(yī)師表示，外耳炎病征為耳殼及外耳道紅腫發(fā)熱，寶寶同樣會(huì)感到耳朵疼痛。

他指出，常見(jiàn)的侵入異物為“水”，因?yàn)椴桓蓛舻乃畷?huì)造成耳道肌膚感染，進(jìn)而出現(xiàn)紅腫、化膿或出水現(xiàn)象。另外，常見(jiàn)的耳道受傷是因?yàn)榍鍧嵅划?dāng)，使耳道肌膚擦傷、流血，于是細(xì)菌感染的問(wèn)題就會(huì)出現(xiàn)。由于外耳炎會(huì)引起耳道腫脹或分泌物增加，如同異物塞住耳朵，造成聲音無(wú)法有效傳入而造成短暫的聽(tīng)力損傷，通常耳道恢復(fù)通暢，聽(tīng)力自然會(huì)恢復(fù)。

外耳炎對(duì)聽(tīng)力所造成的傷害相對(duì)中耳炎會(huì)比較小，恢復(fù)時(shí)間也較快。不過(guò)，不正確的清潔導(dǎo)致耳道肌膚擦傷、感染或耳膜受損的案例，在門(mén)診經(jīng)?？梢?jiàn)，他強(qiáng)調(diào)，只要照顧者真正了解耳朵的正確護(hù)理方式，就能大大降低外耳炎的發(fā)生概率。

清潔耳朵的潛在危險(xiǎn)

耳屎這個(gè)名詞，容易讓人與“不干凈”劃上等號(hào)。耳屎其實(shí)是外耳道肌膚分泌的油脂吸附外在環(huán)境臟污與灰塵所形成的，所以說(shuō)它是臟東西并不為過(guò)。然而，耳屎偏微酸的特性是防止細(xì)菌滋生的天然抗生素，它不但能保護(hù)外耳道局部肌膚，同時(shí)也能避免外耳道的終端“耳膜”受到環(huán)境中的細(xì)菌感染。

耳屎原本僅存在于外耳道的前半段，主要是因?yàn)槎浼∧w的皮脂細(xì)胞僅存于耳殼與外耳道外二分之一處，趙偉杰醫(yī)師表示，倘若我們經(jīng)常使用掏耳棒或棉花棒，試圖清除耳屎，不但容易使敏感脆弱的耳道肌膚受傷，進(jìn)而引發(fā)細(xì)菌感染，同時(shí)，也只是將耳屎更往內(nèi)推。

他說(shuō)，爸爸媽媽幫寶寶掏耳朵最常面臨的難題，便是無(wú)法預(yù)測(cè)寶寶的反應(yīng)與動(dòng)作。當(dāng)他撇開(kāi)頭或用手試圖揮開(kāi)掏耳工具時(shí)，就算是前端柔軟的棉花棒，也可能會(huì)因伸入耳道時(shí)施力不當(dāng)而造成耳道肌膚破皮、流血，甚至刺傷耳膜。尤其是寶寶的外耳道口與耳膜的距離僅約1厘米。

脂溢性皮膚炎與耳朵發(fā)炎

皮膚油脂分泌較旺盛的部位出現(xiàn)的皮膚發(fā)炎，稱為脂溢性皮膚炎，其表征為皮膚出現(xiàn)油黃的皮屑或紅疹。而外耳及外耳道前約二分之一處，因?yàn)橛杏椭置谧匀灰部赡艹霈F(xiàn)相同病征。趙偉杰醫(yī)師表示，脂溢性皮膚炎會(huì)使寶寶感到癢而有搔抓耳朵的動(dòng)作，細(xì)菌性或急性外耳炎的表現(xiàn)是疼痛，且耳朵內(nèi)會(huì)有出水或流膿的可能性。

耳朵清潔2大原則

其實(shí)不太需要給寶寶挖耳屎，因?yàn)槎淅锏募?xì)幼毛發(fā)猶如清道夫，會(huì)自行將過(guò)多的耳屎清出耳外，最重要的是，通常從外耳道口看見(jiàn)疑似有很多耳屎需要清潔的狀況，大多是因?yàn)槎河鏊蛎浰?。為了保持耳朵清潔又不傷害耳道，?yīng)把握以下兩大原則：

1、保持干燥為首要

正常狀況下的耳屎呈淡黃色、干燥且柔軟，并不會(huì)散發(fā)臭味或是看起來(lái)聚積很多。趙偉杰醫(yī)師表示，耳屎遇水會(huì)膨脹是從外耳道能清楚看見(jiàn)它的原因之一，另外，耳朵內(nèi)多少會(huì)有些細(xì)菌，潮濕的環(huán)境會(huì)使細(xì)菌滋長(zhǎng)，使耳屎氣味變重并提高感染概率，而且濕的耳屎容易被往里推，相對(duì)較難清出。

他建議，幫寶寶洗完澡后，可先用毛巾將外耳擦干，使用吹風(fēng)機(jī)吹頭發(fā)的時(shí)候，順便吹吹耳朵就能保持外耳道干燥。若擔(dān)心有水聚積在耳內(nèi)，可以使用棉球或較大的棉花棒，置于耳道口吸取水分，其余的水分可使用吹風(fēng)機(jī)幫助吹干。

2、清除看得見(jiàn)的臟污

無(wú)論是成人還是嬰兒，耳道都很小很窄，其構(gòu)造連光線都很難完全進(jìn)入，通常用燈光照也只能看見(jiàn)外耳道的耳屎。

如果沒(méi)有其他疾病，在發(fā)炎、感染等特殊狀況之下，只需將看得見(jiàn)的耳屎清除即可。當(dāng)耳朵有出水或膿液流出時(shí)，除了藥物治療之外，同樣僅需保持外耳的潔凈，居家護(hù)理時(shí)并不需自行使用棉花棒或棉球伸入耳道清潔。

發(fā)現(xiàn)寶寶外耳道有耳屎的時(shí)候，可抬高寶寶的上半身或稍微側(cè)躺，易讓耳屎因地心引力掉出耳外。趙偉杰醫(yī)師指出，外耳炎對(duì)聽(tīng)力所造成的傷害相對(duì)中耳炎來(lái)得小，恢復(fù)時(shí)間也較快。不過(guò)，不正確的清潔導(dǎo)致耳道肌膚擦傷、感染或耳膜受損的案例，卻在門(mén)診經(jīng)?？梢?jiàn)，他強(qiáng)調(diào)，只要照顧者真正了解耳朵的正確護(hù)理方式，就能大大降低外耳炎的發(fā)生。

做好耳朵護(hù)理觀察聽(tīng)力發(fā)展

除了通過(guò)日常生活的悉心護(hù)理，減少寶寶的耳朵因外傷而造成耳膜受傷或患急性外耳炎之外，懂得觀察寶寶的聽(tīng)力是否正常發(fā)展也是爸爸媽媽不容忽視的重要問(wèn)題。一般而言，聽(tīng)力篩檢是新生兒出生后的常規(guī)檢查項(xiàng)目之一，也就是說(shuō)，如果寶寶有先天性聽(tīng)力缺損，多在出生篩檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)，如果是后天因疾病感染或外力等因素導(dǎo)致聽(tīng)力喪失，在寶寶還不會(huì)說(shuō)話時(shí)，爸媽相對(duì)較難察覺(jué)。

通常寶寶開(kāi)始喃喃自語(yǔ)是代表他能聽(tīng)得到自己聲音的指標(biāo)之一，所以，發(fā)現(xiàn)寶寶話變少、對(duì)環(huán)境與照顧者的聲音沒(méi)有明確的反應(yīng)、只對(duì)大音量有所回應(yīng)，甚至對(duì)聲音完全沒(méi)有反應(yīng)，都是聽(tīng)力缺損的表現(xiàn)，只要用心觀察并不難發(fā)現(xiàn)。因此，做好耳朵護(hù)理并細(xì)心觀察寶寶聽(tīng)力發(fā)展，才能減少問(wèn)題并實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

異物進(jìn)入耳內(nèi)的急救方式

若懷疑寶寶耳里有小蟲(chóng)子跑進(jìn)去，最重要的是設(shè)法將蟲(chóng)弄死。表示，若想將小蟲(chóng)夾出，只會(huì)使它更往耳里鉆，不但讓寶寶更加不舒服，愈往耳內(nèi)空間愈狹小，也會(huì)影響醫(yī)師的處理。

他建議，爸爸媽媽可先試著將寶寶的耳道朝下，拉一拉耳朵或輕輕拍一拍，利用地心引力的原理讓蟲(chóng)掉出耳外，或是將嬰兒油倒入耳內(nèi)，先將小蟲(chóng)子淹死，再交由專業(yè)醫(yī)師處理。