
孕婦icp是什么意思
孕婦icp是指患有妊娠期肝內膽汁淤積癥。
妊娠期肝內膽汁淤積是指發(fā)生在孕中、晚期的因膽汁酸升高引起孕婦皮膚瘙癢癥,是妊娠期特有的并發(fā)癥,輕者皮膚瘙癢,重者可以引起胎兒宮內缺氧,甚至引起胎兒宮內死亡。
孕婦icp的臨床表現
1、皮膚瘙癢
這是最明顯的且首先出現的癥狀,一般妊娠28~32周出現,也有早至12周者,以手掌、腳掌、臍周瘙癢為常見,可逐漸蔓延到四肢、軀干、顏面部,分娩后數小時或數日消失;
2、黃疸
瘙癢發(fā)生2~4周部分患者會出現黃疸,分娩后10天左右消失。
3、消化道癥狀
一般無明顯消化道癥狀,少數孕婦出現上腹部不適,輕度脂肪痢。
孕婦icp做什么檢查
1、血清膽汁酸測定(需查空腹血)血清膽汁酸>10μmol/L可診斷;≥40μmol/L提示病情較重。
2、肝功能測定(需查空腹血)天冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶。
孕婦icp怎么治療
1、按時監(jiān)測
這類孕媽媽應增加產前檢查的次數,定期測定血中膽酸、轉氨酶等的變化水平,動態(tài)了解病情變化,有異常也能及時發(fā)現。
2、藥物治療
藥物可改善瘙癢癥狀和圍生兒預后,減輕膽汁淤積癥,因此孕婦應遵醫(yī)囑用藥。常見用藥有:
熊去氧膽酸是目前治療ICP的一線藥物,常規(guī)用量為250mg/次,口服,4次/天,2周為一個療程,重新評估瘙癢癥狀和血清總膽汁酸水平。
瘙癢嚴重者可皮膚外用爐甘石洗劑等,緩解癥狀。
3、終止妊娠
輕度ICP可在孕38~39周左右終止妊娠;重度ICP在孕34~37周終止妊娠。但具體的終止妊娠時間還應根據治療反應、有無胎兒窘迫、雙胎或合并其他母體并發(fā)癥等因素綜合考慮,并不一樣。
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