
狼瘡性腎炎能要孩子嗎
不建議要孩子。
因為患有狼瘡性腎炎的女性懷孕有很大的風險,容易出現早產、流產及胎兒宮內發(fā)育遲緩,甚至是胎死宮內的情況。
另,這樣的孕婦分娩時,會出現蛋白尿、血尿顯著增加的情況,這有可能出現急性腎衰竭,危及生命。
所以,為了自身及胎兒著想,狼瘡性腎炎患者最好不要生孩子。
狼瘡性腎炎是什么病
狼瘡性腎炎(LN)是系統性紅斑狼瘡(SLE)累及腎臟所引起的一種免疫復合物性腎炎,是SLE主要的合并癥和主要的死亡原因。
臨床表現:發(fā)熱、面部紅斑、多形性皮疹、光過敏、多發(fā)性口腔潰瘍、關節(jié)炎、多發(fā)性漿膜炎、血管炎、腎炎及中樞神經系統癥狀等。
狼瘡性腎炎的危害
狼瘡性腎炎多發(fā)生于20-40歲的育齡女性,一旦患有此病對身體有很大的危害,具體如下:
患有此病的女性若沒有及時的治療,會影響到腎臟功能,造成多器官受到損害,并伴有尿蛋白、尿潛轎,高血壓、腎功能不全等并發(fā)癥,嚴重者還會引起腎功能衰竭甚至是尿毒癥的發(fā)生,危及生命。
另外,狼瘡性腎炎患者存在患癌的高風險,以B 細胞淋巴瘤為主。而由于常見血管炎、高血壓、異常血脂、使用激素,發(fā)生動脈粥樣硬化的并發(fā)癥(如冠心病,缺血性中風)的風險也很高。
狼瘡性腎炎怎么治療
腎活檢
確診為狼瘡性腎炎者應盡早行腎活檢,以利于依據不同腎臟病理特點制定治療方案。
一般治療
活動期病人應臥床休息,避免強陽光照射,有感染者應積極控制感染,禁用普魯卡因酰胺、苯妥英鈉、肼苯達嗪等藥物。
藥物治療
(1)糖皮質激素:根據病情輕重選用不同劑量(個體化)的強的松,對病情嚴重或暴發(fā)型或合并狼瘡腦時可考慮予甲基強的松龍沖擊治療。
(2)細胞毒藥物:常選用環(huán)磷酰胺(CTX),累積總量≤150mg/kg。
(3)環(huán)孢素:其治療價值近年來已受到重視,但不應作為首選藥物。
手術治療
腎功能進行性惡化者,應視雙腎大小、病程長短、腎功能惡化速度以及有無狼瘡活動等情況給予激素、CTX等治療。如已進入終末期腎衰者(如雙腎已萎縮)即予以替代治療(透析或腎移植)。
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