
最活躍的微信群,大概就是多囊群了,每天都能看到很多新鮮的面孔,轉(zhuǎn)眼已經(jīng)開(kāi)了好幾個(gè)群。之前我們已經(jīng)聊過(guò)多囊的診斷方法及癥狀,有些姐妹問(wèn)多囊是否能治愈。
北醫(yī)三院生殖醫(yī)學(xué)中心主任喬杰教授說(shuō):多囊是一個(gè)多基因?qū)е碌募膊 O虑鹉X垂體卵巢軸負(fù)責(zé)調(diào)整女性內(nèi)分泌。這個(gè)軸出毛病,可能誘發(fā)多囊。若卵巢本身局部有問(wèn)題,也可能出現(xiàn)多囊。此外,胎兒在媽媽子宮里受到外界刺激或影響,也可能導(dǎo)致女兒出生后多囊。
多囊以高雄激素為主,同時(shí)也有高胰島素癥狀。這兩者的關(guān)系,究竟是高雄激素引起高胰島素,還是高胰島素引起高雄激素,目前為止還是一筆糊涂帳。
多囊確也實(shí)和一些生活習(xí)慣有關(guān)。不愛(ài)運(yùn)動(dòng),喜歡吃甜食,生活不太規(guī)律,有特殊飲食喜好的女性,出現(xiàn)多囊的幾率就可能高一些。
多囊既然叫“綜合征”,是一些臨床癥狀綜合在一起發(fā)生的。但具體到某一個(gè)病人,這些癥狀不會(huì)都出現(xiàn)。既有瘦多囊也有胖多囊,有的多囊女性月經(jīng)稍不規(guī)律,但沒(méi)有出現(xiàn)不排卵或稀發(fā)排卵,又正好懷了孕,那疾病對(duì)懷孕的影響就沒(méi)有了。
事實(shí)上多囊能并不能徹底治療,而臨床上對(duì)于備孕的姐妹來(lái)說(shuō),治療多囊的目的,讓月經(jīng)周期規(guī)律,恢復(fù)排卵從而懷孕。所以多囊也是需要定期去醫(yī)院做檢查監(jiān)測(cè)排卵的。
即使是沒(méi)有性行為的女性也要定期去醫(yī)院檢查,觀察卵巢的情況以及避免內(nèi)膜異常增生。
多囊該定期做哪些檢查?
超聲檢查:從月經(jīng)后第14-16天以后再做檢查,更有利于發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢中小卵泡個(gè)數(shù)的多少。
激素測(cè)定:一般是經(jīng)期的第三天空腹抽血檢查。因?yàn)樵谶@時(shí)候,女性體內(nèi)的荷爾蒙不會(huì)有太大的浮動(dòng),可以較清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵及多囊卵巢綜合癥等問(wèn)題。
如果是胖多囊MM,還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下定時(shí)做這些檢查:
血糖、血脂檢查
相對(duì)于一些比較肥胖的女性來(lái)說(shuō),就需要查一下血糖、血脂有沒(méi)有升高;如果長(zhǎng)期口服治療多囊的藥物,你需要定期查一下是不是存在著肝功能異常,這些檢查是非常重要的。
空腹血糖和空腹胰島素檢查
如果有些朋友是合并有糖尿病或者是胰島素抵抗,查一下空腹血糖和空腹胰島素有沒(méi)有增加、餐后的胰島素有沒(méi)有增加。
還有些時(shí)候一些還未確診的女性還會(huì)被要求做甲狀腺檢查。這是因?yàn)榧谞钕偌膊⊥瑯訉儆趦?nèi)分泌失衡引起,甲狀腺功能減退的女性,也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng)、促黃體生成素峰滯后、泌乳素升高、雄激素分泌升高、卵巢無(wú)排卵等情況,很難受孕。
最后暖暖提醒各位姐妹:對(duì)多有生育需求的多囊姐妹來(lái)說(shuō),不要期望把多囊治好了,再去懷孕。這個(gè)疾病是一輩子帶著的,不需要治好,也不可能完全治愈。
因此在治療過(guò)程中首先要解決生育問(wèn)題,需要靠藥物誘導(dǎo)排卵。等生育后,再調(diào)整長(zhǎng)期內(nèi)分泌異常等問(wèn)題,減少長(zhǎng)期合并癥的幾率。
多囊女性婚后要早點(diǎn)生育,最好28歲前解決生育問(wèn)題,晚也不要拖過(guò)35歲,否則就算高齡生產(chǎn)。本來(lái),35歲以后懷孕,高血壓、糖尿病的發(fā)生幾率會(huì)增加。
而多囊患者比一般人患糖尿病、高血壓的時(shí)間,要提前10—20年,妊娠期發(fā)生的幾率更高。所以特別強(qiáng)調(diào)多囊患者該懷孕時(shí),一定早懷孕,而且積極治療。
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